老人连服12片药“自救”差点丢命 专家：“心梗”急性发作别盲目自救
本报讯（YMG记者金海善通讯员刘全昌张敏摄影报道）芝罘区白石新城社区一位老人突然“胸闷、胸痛”，因不愿意深夜到医院就诊而在家中自己服药缓解病情，断断续续服用了12片硝酸甘油依然不见明显好转后，第二天中午才到医院救治。因病情拖延了10个小时，老人差点丢了命。
昨天上午，这位患者的老伴王阿姨，给芝罘医院送来锦旗和感谢信，感谢心血管内科给了她老伴“第二次”生命。
王阿姨回忆，11月15日凌晨两点左右，老伴突然胸闷、胸痛，且越来越厉害，呼吸困难，大汗淋漓。“躺在床上根本喘不过气来，喘气声跟打雷一样，里外的衣服都被汗水湿透了。”见此情形，王阿姨又是安慰又是拍背顺气，老两口根本没想到会突发心肌梗死。她老伴嫌凌晨时分去医院太麻烦，还宽慰自己“出出汗排排毒就好了”。他让王阿姨找出家中的硝酸甘油，吃了一片不管用，又吃一片……这样断断续续吃了12片，一直“扛”到凌晨5点，症状才有所“缓解”。
就这样，老两口盲目“自救”不当回事，从发病到就医，前后拖延了将近10个小时，一直到第二天临近中午，才来到芝罘医院心血管内科找医生。
没想到，刚入院就心脏骤停！好在医护人员及时发现抢救，经二次除颤，患者恢复窦性心律，参加抢救的医护人员松了一口气。短短两三分钟，这位74岁急性心肌梗死伴泵衰竭、室颤的患者被救了过来。
患者逐渐苏醒后，仍然呼吸困难。血管活性药物静推、泵入、带无创呼吸机、根据血压调整硝酸甘油剂量……一连串抢救操作迅速有序展开。
约30分钟后病人呼吸困难好转，病情稳定。“突发室颤的患者，除颤每延迟一分钟，生存率下降7%-10%，当心脏骤停4分钟后，脑细胞就会出现不可逆转的损害，即使病人抢救过来，也可能是脑死亡，即植物人。”心内科主任宋红云告诉记者，合并泵衰竭（急性左心衰）是急性心梗最严重的并发症之一。老人凌晨2点到5点剧烈的胸痛发作，伴有大汗淋漓，含化硝酸甘油不能缓解，这是急性心肌梗死的典型症状。“在这种情况下，患者或亲属应赶紧呼叫120急诊，不要错过最佳治疗机会。”宋红云介绍，血管闭塞半小时后心肌开始发生坏死，一小时后近20%心肌坏死，六小时后85%-90%心肌坏死。每延误1小时，死亡率增加10%！
冬季来临，气温下降，急性心肌梗死的患者会增多。作为心血管病专家，宋红云开出三点救命“良方”：
第一，心血管病人反复出现心绞痛发作是心梗的前期症状，应该赶快去医院请医生检查治疗；第二，当胸痛发作后，硝酸甘油的正确用法是每次舌下含化一片，每5分钟可重复一片，如果15分钟总量达3片后病情还未缓解，要赶快去医院；第三，千万别嫌麻烦抱侥幸心理，快打120来医院才是最正确的做法。
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