患者心脏在右侧还患有三种疾病 毓璜顶医院一次手术解决问题

本报讯（YMG记者孙朝军通讯员李成修李凌峰）近日，烟台毓璜顶医院心内特需病房来了一位特殊的心脏疾病患者。这位特殊的患者心脏长在了右边，就是医学上常说的“右位心”“镜像人”。该患者因心脏先天性发育不良引发了房早、房扑、房颤等多种心脏疾病，辗转多家国内知名医院多次手术无果，最终在烟台毓璜顶医院成功得到救治。一次手术就解决了房早、房扑、房颤三种复杂疾病。

毓璜顶医院近期就接诊了这么一个特殊的病人，心内科主任医师仲琳一见到他就喊出了他的名字。因为这位王先生的心脏长在了右边，和正常人心脏在左边相反，医学上称作“右位心”。更特殊的是，患者心脏先天发育不良，心脏间隔有个洞没有长全，医学上称为“先天性房间隔缺损”。2010年，王先生在毓璜顶医院进行房间隔缺损封堵术，用一个金属封堵器将心房间隔堵了起来，保障了完整的心脏结构。

此后，王先生去了北京，心脏的另外一种疾患找上门来，发作了多种心律失常，包括房性早搏、心房扑动及心房颤动。2013年，王先生到北京著名心血管医院就诊，专家会诊后给出治疗方案。遗憾的是，患者手术后心悸、胸闷很快发作，术后心电图证实房扑房颤仍然存在。经多方打听，患者再次请北京另一家医院专家会诊手术。会诊专家给出同样的手术方案。手术历时两个多小时，患者返回病房感觉心悸仍有发作，复查心电图，果然房扑房颤再次出现了。两次手术失败的打击使体面的王先生陷入消沉的境地，他又来到毓璜顶医院进行求助。房颤中心医生刘玉岗提出可以帮助再次实施手术，王先生已经对射频消融彻底失去了信心。刘玉岗医生请王先生把多年来所有心电图带来，与主任医师仲琳认真分析患者手术失败的原因，提出一个大胆的手术方案：穿刺房间隔的封堵器，打通房颤手术通路，将房扑房颤一并消除。对这个大胆的手术方案，刘玉岗也有些隐隐的担忧，即使自己已经穿刺成功数十例房间隔封堵器，但患者金属封堵器仍会卡住导管使整个操作非常困难，手术能否成功成为未知数。刘玉岗回顾了自己多个类似的案例，认为决定手术成败的因素主要是穿刺房间隔封堵器的难度和在无其他设备辅助下单导管操作治疗房颤的技术，而时间是保障手术安全、减少复发必不可少的因素。在与患者及家属进行反复的沟通后，王先生最终决定再次手术。

5月31日，手术从8：00开始进行，刘玉岗在王先生心脏里捕捉每一个细微的心电变化，分析判断病灶的起源位置，找出房扑复发的原因，最终，历经7个小时的手术后，刘玉岗医生找出确切的病灶靶点，房早、房扑、房颤病灶一并消除，手术成功。为了给王先生恢复信心，仲琳给术后患者安排了24小时动态心电图，记录术后1天的全部心跳活动，最后结果显示完全正常。

记者昨天了解到，王先生自从出院后再也没有犯过病，如今已经正常上班了。

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