为了700万烟台人的健康 40年,烟台疫苗可预防传染病总发病率下降90%以上,减少发病500万人次;40年,市疾控中心披荆斩“疾”,为烟台人铸就一道坚实的健康屏
有一种时间刻度,定格于年轮之外,用爱与微笑狙击疾病,关爱生命,链接美好。
有一份担当坚持,不热闹于人前,却用责任与坚守,播撒健康,普惠百姓,值得点赞。
这是市疾控中心计划免疫工作走过的40年,润物无声,编织起这座城市健康、安乐的生活——4月20日上午,暮春的暖阳刚刚好。王萍抱着出生一个多月的女儿匆忙下车,一头扎进了莱山滨海路街道预防接种门诊。叫号,填表,排队,打疫苗……一切水到渠成,井然有序。“没想到这么快,服务更是没的说!”更让王萍感到亲切的,是大厅随处可见的疫苗接种流程提醒和注意事项提示,这让刚当妈妈的她感觉踏实不少。
王萍母子的经历,折射出40年来烟台市计划免疫体系持续改善取得的成果:1978年,烟台市开始实施儿童计划免疫,2008年启动扩大国家免疫规划。40年来,烟台市免疫规划疫苗种类由6种扩大到14种,预防的传染病由7种增至15种。
一组数据,更显说服力:伴随着免疫预防工作的持续开展,疫苗可预防传染病发病率、死亡率大幅度下降。传染病在烟台市疾病谱的位置已由计划免疫前的第1位降至第12位,全市人民平均寿命由建国初期的36岁增长到2017年的78.4岁。1954年天花绝迹,1982年至今连续36年无白喉,1983年至今连续35年无脊髓灰质炎,流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、麻疹、百日咳六种传染病累计减少发病522.5万人,减少致残20.14万人,减少死亡10万余人,疫苗可预防传染病总发病率下降90%以上。
一路呵护生命,一路情系百姓,计划免疫工作正以最小的花费,为700余万烟台人筑起一道最坚实的健康免疫屏障。密织保障体系5公里接种服务圈形成“请36号小朋友到预检窗口登记”“请48号小朋友到4号窗口接种”……整洁有序的接种大厅里,来自周边社区的家长在数字屏幕的提示和语音提醒下顺利为孩子完成疫苗接种,整个过程只需花费几分钟。
这是记者日前在芝罘区凤凰台接种门诊采访时看到的景象。“按照这个流程,家长只需在门口的取号机上排一下号,就可以带宝宝到大厅中央的椅子上等候了。所有接种流程都有电子屏幕和语音提醒。不像以往,要一直在窗口前排队。”凤凰台社区卫生服务中心贾健平介绍说。
不只是在城市社区,在乡村,家门口就可实现的预防接种服务也早已不鲜见。这背后,是烟台市对完善的预防接种服务体系的持续探索。“1986年以前烟台市采取以村卫生室为依托的季节性集中接种,1993年,首次推行以乡镇为单位的集中接种模式,接种安全性显著提升。为改善老百姓接种体验,1997年,开始推行预防接种门诊规范化建设,2012年,提档升级推行数字化门诊建设。”市疾控中心主任孙新河介绍说,秉承科学规划、合理布局、规范管理的原则,中心主动作为,多方筹措资金5000多万元,建立完善了183处预防接种门诊、31处预防接种站、50处产科接种室、165个狂犬病暴露处置门诊,建立起横向至医疗机构,纵向到村的无缝隙、全覆盖5公里预防接种服务圈,预防接种门诊规范化建设率达100%。
伴随着服务半径的缩短,预防接种流程更规范,门诊功能更完善,环境也更舒适。
接种流程上,从体检、登记、接种到留观,全程由电脑引导;接种完成后,接种卡上会盖上当次接种疫苗批次的印章,并从电脑中输入批次号,最终可追溯到疫苗的来源和运输过程,整个接种流程更规范。
再看接种门诊的功能和环境,以凤凰台接种门诊为例,大厅一角开设有“哺乳室”,方便妈妈哺乳。在“留观区”,家长可通过电子屏幕清楚地知晓孩子的留观时间,可以离开时,电子屏幕也会通过语音提示“**小朋友可以离开”。
截至目前,烟台市数字化接种门诊已达145处。可以说,伴随着硬件设施的完善和“软件”服务的提升,烟台市覆盖城乡、功能齐全的预防接种服务体系正在将更规范、舒适、便捷的预防接种服务惠及港城百姓。信息化管理“互联网+”惠及每个家庭很多港城妈妈会记得,宝宝出生24小时内,就会有护士为新生儿接种卡介苗和乙肝疫苗。出院时,手里也会多一本“预防接种证”。可别小看了这个“绿本本”,在烟台,每个宝宝从出生到入托、入学、入伍甚至未来出国,都要出示这本最权威的“健康证”:0-6岁,宝宝要接种23剂次免费疫苗,完成出生后的第一道健康屏障。
新生儿出生就能及时接种疫苗,正得益于预防接种门诊前移而建立起的“新生儿接种室”。烟台市于2012年全面启动产科接种室信息化建设,截至目前,已完成接种客户端—县级中转站—市级平台—省级平台的数据输送,全市共有50个有产科接生资质的医院设立了新生儿接种室,配有206名接种员,新生儿可以接收到快捷、放心的接种服务,目标儿童覆盖率达100%。
关口前移,市疾控中心推进免疫预防信息化管理的尝试远不止这些。
2007年,建立全省首家市级预防接种信息化管理平台,在13个县市区疾控中心建立预防接种信息工作站,实现市—县—乡—儿童预防接种个案信息化管理。
拥抱“互联网+”,让接种更方便快捷。
2015年6月,开通“烟台免疫预防”公众号,定期向家长推送预防接种知识,使儿童家长随时了解预防接种相关知识、政策。接种门诊地址、电话查询模块,让家长随时可查询门诊信息。平台还推出一系列便民服务模块,家长随时随地查看儿童接种信息,掌握漏种疫苗情况。
去年6月份,在全国首创并上线接种完成证明自助打印系统。家长只需要关注“烟台免疫预防”微信公众号,绑定自家儿童信息后,点击“我的宝贝”,在界面点击“接种证明打印”模块,只要孩子已完成该年龄段全部疫苗接种,点击“发送查验结果至邮箱”,就可自助打印,查验结果自带烟台市疾病预防控制中心公章及二维码防伪。
……
多年来,市疾控中心借势“互联网+”,不断开发便民服务平台,让越来越多的孩子享受到安全、温馨、快捷、便利的预防接种服务。全冷链储运让疫苗打在“阳光下”接种疫苗,家长们最关心的是疫苗是否安全。这种担心,在烟台并不存在。这得益于烟台市建立的疫苗贮运冷链温湿度监控系统。“冰箱内温度3℃,外环境温度22摄氏度,湿度47%。”在龙海家园预防接种门诊冷链室内,记者看到了全省联网的疫苗温控系统。“每一个冷库、每一台冰箱、每一辆运输车内都有测温仪,温度会实时显示在墙上的显示屏中,可以在手机上查看,也可以在电脑上查看,实现24小时监测,温度过高或过低,还会发出预警信息。”门诊主任周桂岩告诉记者,每一支疫苗全程可追溯,能在系统上找到疫苗从出厂到实际接种整个环节的温度记录,接受区、市、省三级监督。
截至目前,烟台市已经建立了覆盖全市的冷链温湿度网络监测系统,全市14家疾控机构,183个预防接种门诊,50个产科接种室更新配备了冰箱、低温冰柜。全市还配备冷库25个,疫苗冷链运输车16部,1200多台专用冰箱,所有冷库、疫苗冷链运输车、专用冰箱安装温度传感器,疫苗运输和储存有GPS卫星定位,通过手机和电脑24小时远程动态监控温湿度变化和实时预警,疫苗储存、运输实现全程可遵循、可追溯。
在通过冷链运输保障疫苗运转质量的同时,烟台市还建立了疾病监测、疫苗不良反应监测网络,以全面掌握、有效处置疫苗不良反应。截至目前,已建立了包括市县疾控机构、全市所有预防接种单位、医疗机构、药品不良反应监测机构、疫苗生产企业在内的疫苗不良反应直报系统。
不仅如此,还建立疫苗可预防传染病确证实验室,检测范围增加到麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病,为烟台市疾病控制提供科学有效的依据。培训与科研同步不断成长的疾控力量建立起覆盖城乡、功能齐全的预防接种服务体系,预防接种信息化管理系统,疫苗冷链温湿度监测系统;疫苗监管体系日臻完善,每一支疫苗储存、运输、接种全程可追溯,免疫预防工作连续多年保持全省领先水平……
四十年来,烟台市预防免疫工作亮点频现,离不开一支高素质的免疫预防队伍。他们在迎战疾病的主战场,在解决难题的第一线,在服务民生的最前沿,以精湛高效的专业服务,为700万烟台人筑起一道坚实的健康屏障。
时间回到去年4月18日,由市疾控中心和市预防医学会联合举办的烟台市首届疫苗课堂演讲比赛拉开帷幕。“您的孩子为什么要接种疫苗?打个比方,下雨天,打伞的宝宝比不打伞的宝宝更不容易淋湿和感冒,接种疫苗,就是为宝宝撑起一把保护伞”“关于灭活疫苗与减活疫苗,请大家看这张图表”……比赛现场,13位来自各县市接种一线的参赛选手使出“浑身解数”,或巧打比方,或用数据“说话”,让原本有些枯燥的接种知识变得实用又不乏生动。
在烟台,像这样的比赛或培训还有很多。记者了解到,市疾控中心连续27年实施错层培训,“市级培训到乡级,县级培训到村”,培训结束后还有结业考试,不达标者将继续培训,扎紧守卫老百姓健康的第一道防线。通过不定期开展“预防接种全员培训”“免疫预防岗位练兵与技能竞赛”等预防接种能力提升活动,全方位、多角度提升免疫预防队伍的素质。
与预防免疫队伍素质提升同频共振的,还有科研创新能力的不断加码。“市疾控中心的免疫预防是山东省唯一一个免疫预防重点学科,烟台市免疫预防工作在每年的全省科学发展考核中都位列第一。”市疾控中心副主任姜梅颇为自豪地说。
此言非虚。烟台市先后承担国家省级科研项目16项,与WHO合作《风疹及先天性风疹综合征监测》《PID及原发免疫缺陷病例监测》,与厦门大学、中国军事医学科学院、中国肝炎基金会合作《戊型病毒性肝炎研究》。先后获得山东省科技进步奖2项、烟台市科技进步奖6项。免疫预防学科2012年、2014年分别列为市级、省级重点学科。2014年、2017年分别发现山东省首例国外输入麻疹D9基因型和B3基因型。YMG记者刘洁摄影报道通讯员李波崔伟红刘正毅
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