精准诊疗头晕, 烟台成立首家前庭功能检查室
本报讯（通讯员叶杏邢守林YMG记者刘洁）头晕是临床常见症状，且往往容易被误诊，众多患者饱受困扰。近日，全市首家前庭功能检查室在烟台山医院成立，实现对头晕患者的精准定性判断和治疗，大大提高头晕治愈率。头晕患者是一个庞大的群体，自2015年烟台山医院头晕专科门诊成立两年多来，已接诊千余名头晕患者。“头晕的人群发病率约5%，这是什么概念？拿烟台近700万人口来说，有头晕患者经历的患者近35万。”烟台山医院神经内科主任阎志慧介绍，头晕涉及神经内科、耳鼻喉科、眼科、脊柱外科、神经心理科等多个科室，且按照发作持续时间来分，包含急性前庭综合症、发作性前庭综合症、慢性前庭综合症，以及位置性前庭综合症等多种。头晕的精确诊断和精确治疗是临床医师面临的重要课题。为此，烟台山医院神经内科率先在全市成立了首家专业的前庭功能检查室，拥有三套前庭功能检查设备，包括耳石复位仪、前庭眼动检查仪和运动平衡仪。其中，耳石复位仪是针对临床发病率最高的良性发作性位置性眩晕（耳石症）。该设备可准确判断患者耳石的具体位置，从而进行精确复位，临床治愈率达98%；前庭眼动检查仪则是对前庭眼球运动在水平和垂直方向进行增益检查取代颅脑磁共振检查，准确判断患者损伤部位，为实现头晕患者定性诊断提供依据；而运动平衡仪则能够明确头晕原因，对主管头晕的平衡系统进行筛查，最终准确判断头晕患者病变位置。“良性发作性位置性眩晕（耳石症）往往是突然起病，头晕症状特别重，持续时间在几十分钟到几个小时不等。程度严重的，往往伴有明显恶心呕吐及出汗症状，部分患者甚至会急性腹泻。”阎志慧告诉记者，这种看似症状严重的头晕，倘若患者年龄不大，既往无高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等脑血管病危险因素，患者不必过于担心。“这种情况定位多考虑为前庭周围性眩晕，常见疾病有耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎等，虽然眩晕程度较重，但治疗预后好，不会造成不良后果。”越是突然起病症状不明显的患者，越要引起重视，尤其是年龄偏大，有高血压病、或者糖尿病、冠心病等危险因素的患者。“虽然头晕程度不重，但可能有走路不稳、复视等脑缺血的症状，临床反而要格外重视。”阎志慧表示，这很可能是脑血栓的表现，此时一定要到医院就诊，尽早完善颅脑CT/MRI检查，早期溶栓治疗可以避免严重后果。相关链接呼吸道疾病门诊量增两成
专家提醒要加强运动，注意保暖，增强机体免疫力本报讯（YMG记者刘洁通讯员叶杏刑守林）近日，记者从烟台山医院呼吸内科获悉，因季节交替、气温下降，肺炎、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病门诊量较平时增加两成。烟台山医院呼吸内科主任康丽君提醒市民，经常熬夜、免疫力低下或患慢性病等基础性疾病的高危人群出现发热、咳嗽、咳痰等症状及早就医，有效治疗，避免重症肺炎、呼吸衰竭等危重疾病发生。烟台山医院呼吸内科康丽君主任告诉记者，秋冬交季，天气转冷，早晚温差大，寒气进入身体，就容易出现呼吸道疾病。特别是患慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、冠心病等慢性病人、儿童，和工作压力大、经常熬夜等免疫力低下的人群要格外警惕，出现发热、咳嗽、咳痰等症状，要及早就医，不要不当回事，更不要自己乱吃药，以免延误诊断和治疗。如何预防呼吸道疾病发生？康主任说，秋冬交季要注意保暖，每天要开窗通风，补充营养，加强运动，不熬夜，保证睡眠充足，增强机体免疫力。加强手卫生，勤洗手，用流动的水洗手，不要用脏手触摸脸、眼、口等敏感部位。并尽量少到人群密集的地方和拥挤的公共场所去，避免被传染的风险。
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