烟台山医院6月免费筛查房颤, 赵岚教授：人一生患房颤风险有四分之一

烟台晚报 2016-12-16 10:17 大字

YMG记者唐寿锐

昨天是第六个中国房颤日，烟台山医院从本月1日起开展“关爱心脏”免费房颤筛查大型公益活动。据介绍，本次活动将持续到30日结束。与此同时，烟台山医院心内科开设的房颤专家门诊也在每周二上午开诊，可为房颤患者提供规范化、个体化诊疗，通过对患者的早期诊疗，降低房颤引发中风和心衰的发病率、致残率和致死率。房颤常见么？如何发现房颤？患了房颤怎么治？烟台山医院赵岚教授对此进行了解答，她介绍，40岁以上人群中，男性一生中患房颤的风险为26%，女性为23%，即平均每个人一生中可能有四分之一的概率患有房颤。

房颤住院率现增长趋势

心房颤动（房颤）被称为“21世纪的心血管流行病”，公众对其认知程度远远不及高血压及冠心病。赵岚教授介绍，房颤是最常见的心律失常类型之一，由心房主导折返环引起许多小折返环导致的紊乱心脏节律，临床通过心电图即可确诊。房颤时，心房无规律颤动，不能正常收缩舒张，心跳不规则。有时房颤能带动心室完成一次收缩舒张，有时则不能，最终导致患者自我感觉心跳十分不整齐，毫无规律。“房颤的危害是多方面的，可使卒中风险增加5倍，心力衰竭风险增加3倍，痴呆和死亡风险增加2倍，显著降低患者生活质量，同时也给社会和个人造成巨大经济负担。”赵岚说。

据介绍，卒中患者中约五分之一由房颤引起。近年来，房颤住院率的增长甚至超过了心肌梗死和心力衰竭。房颤和心力衰竭互为因果，形成恶性循环。美国佛明翰（Framingham）研究表明，心力衰竭患者房颤的年发生率约为54％，房颤患者中心力衰竭的年发生率约为33%。合并心力衰竭的房颤患者，远期预后差，再住院、住院天数和住院死亡率均显著增加。

近三分之一的房颤发作无症状

房颤相关症状主要是心悸、气短、头晕，严重者在房颤转复时伴有长间歇，还可导致黑曚、甚至晕厥。然而，有近三分之一的房颤发作无症状，使得房颤极具隐匿性。数心跳、摸脉搏可帮助早期发现房颤迹象，常有患者描述为“有时快，有时慢，一点规律都没有”。赵岚教授表示，发现异常迹象时，及时就近检查心电图即可确诊房颤。老年人，尤其合并疾病较多的患者，更应重视每年体检，帮助发现隐匿性房颤。此外，随着科技进步，一些便携式、穿戴式心电监测设备也可帮助及时发现隐匿性房颤，更有助于早发现早治疗。

烟台山医院是全国首批中国房颤中心建设单位，是山东省救治实力雄厚的冷冻消融治疗房颤中心。烟台山医院心血管内科自2002年起开展心内电生理研究及射频消融治疗快速心律失常，与国内外权威医院电生理中心交流合作，配备世界最先进的三维磁导航系统，2006年在全省率先开展房颤射频消融治疗，2015年率先开展冷冻消融和左心耳封堵术，至今已成功射频消融治疗房颤、冷冻消融治疗房颤、左心耳封堵术1000多例，其中，冷冻消融手术数量高居山东省首位，房颤诊治技术实力居国内前列。

记者了解到，赵岚教授带领的烟台山医院房颤中心是省内完成房颤冷冻消融例数最多的中心，还为不少高龄和重症患者实施了手术，从十几岁青年到90岁的老人，她认为，无论手术风险多大，只要患者获益大于风险，医生就应该勇挑重担尽力为患者施治。

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