男职工配偶无工作咋计算生育待遇?

烟台晚报 2019-05-09 09:26 大字

咨询:女方以前缴纳过保险但是近一年多没有工作所以保险断了,请问生孩子时可以用男方保险报销吗?可以报多少?具体需要准备哪些证件呢?

答复:参加生育保险男职工配偶无工作单位,其生育符合相关政策规定的,可享受定额2150元生育医疗费待遇。在生育保险定点医疗机构生育的,在医院医保办直接结算。在非定点医疗机构生育的,需用人单位持相关证明材料到参保地生育保险经办机构领取生育保险待遇。领取待遇时需提交以下材料:1、生育服务手册或生育证;2、出生医学证明或死亡医学证明;3、住院病历复印件(加盖医疗机构档案管理专章);4、住院收费票据。感谢您对医保工作的关心与支持!

咨询:现在生育二胎产假总计是98天还是128天?产假期间,工资是社保给发放么?

答复:根据《女职工劳动保护特别规定》第七条:女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。《山东省人口与计划生育条例》规定:“符合法律和本条例规定生育子女的夫妻,除国家规定的产假外,增加产假六十日。”二胎产假期间,社保支付98天生育津贴,剩余60天依据《山东省人口与计划生育条例》规定,增加的产假、护理假,视为出勤,工资照发,福利待遇不变。

咨询:我母亲是海阳农民,但长期在烟台市区居住。入的新农合,有糖尿病、高血压。如果不住院,请问如何办理申请慢性病?各项检查在烟台做是否可以?

答复:根据相关文件规定,参保人员患有慢性病由就医定点医院副主任医师以上专业人员填写《烟台市城镇职工医疗保险门诊统筹病种认定申请表》(下简称《认定申请表》),并加盖医保办印章。参保人员或家属携带相关材料向参保地医保经办机构提出申请。

如近半年内没有住院记录,需提供的材料包括:1、本人的身份证。2、《认定申请表》。3、本人半年左右至少三次门诊病历原件,每两次间隔不少于一个月。4、糖尿病申请需提供半年内三次空腹血糖化验单、一次糖化血红蛋白化验单。5、两张近期一寸彩色照片。高血压目前暂未纳入居民保险慢性病范围之内。

以上各项病历材料均可由烟台市范围内有申报资质的医院提供,办理时需将材料报送海阳市医保申请办理。YMG记者夏丹通讯员战莉

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