保护听力，远离耳鸣 记者宋伟刘晶
耳朵是五官中最不起眼的，也最容易被忽视的。其实它很脆弱，听力一旦受损，不仅直接影响着人们的沟通，更是对生活、学习、就业以及社交各方面产生了巨大的影响，给家庭和社会都带来了沉重的负担。每年3月3日是“全国爱耳日”，今年的主题是：人人享有听力健康。
本期我们采访了北医三院延安分院（延安市中医医院）耳鼻喉科刘壮主任医师为我们讲解关于耳鸣。
什么是耳鸣？
耳鸣（tinnitus）为耳科疾病中的常见症状，患者自觉耳内有声响、响度不一，耳主观感觉到的声音，类似蝉鸣声、嘶嘶声、嗡嗡声、吼叫声、白噪音抑或音乐声等，高音耳鸣可使病人烦恼，严重影响生活质量。耳鸣出现或为间歇性，或为持续性。
那么哪些原因会导致耳鸣呢？
耳鼻咽喉科疾病：耳部疾病引起耳鸣最为常见。
听力损失、中耳感染、耳硬化、耳部附近的肌肉痉挛，内耳的增生性阻塞；神经病变，前者常见于美尼尔病，后者常见于听神经瘤。
心血管疾病：也是常见的耳鸣原因，耳鸣常呈波动性，高血压、贫血、动脉粥样硬化伴血管栓塞等均可引起耳鸣。
代谢性疾病：甲状腺机能亢进或减退、糖尿病均可引起耳鸣。
颞颌关节病变或咬合不良：有时可引起耳内弹响声。
耳鸣与耳聋常同时出现，约有60%～70%的耳鸣病人，经电测听仪检查患有耳聋，因此确定耳聋病变的性质有助于耳鸣的诊断。而且耳鸣与眩晕密切相关，耳源性眩晕常伴有耳鸣。
耳鸣需要及时就医吗？
耳鸣可能是持续的，也可能是间断的。当耳鸣持续存在抑或逐渐加重，需及时就医；引起失眠抑或焦虑抑郁等，严重影响学习工作和生活时需及时就医；耳鸣伴有听力损失或眩晕，需进行听力学评估来鉴别诊断；若耳鸣有明显的家族史，建议及时就医。
通常影响耳鸣的因素有：
噪声：通常接触噪声者发生耳鸣者增多，随着接触噪声的年限增加，耳鸣的发生率也增加，噪声的接触可致原有的耳鸣加重。
心理学因素：因家庭、婚姻、职业、意外事件等方面的精神压力可触发耳鸣发生。疲劳：疲劳可使耳鸣加重。体位：大部分患者卧位时，耳鸣加重。月经期：女性月经期可使耳鸣加重。食物及饮料：减肥食品可使耳鸣患者症状加重；奶酪类食品、巧克力可加重耳鸣；含咖啡因的饮料、酒精、烟草可加重耳鸣。
如何预防耳鸣？
耳鸣严重时，甚至可以影响到患者的睡眠和生活，刘壮提醒大家，及时预防耳鸣是关键，具体方法如下：
一是远离噪音环境。噪音是耳鸣的最直接产生的原因，人突然遭遇突发性的极大声响，或者长期处于噪音，也就是在90分贝以上的环境中，都容易出现听力下降，出现耳鸣和耳聋等；
二是预防药物中毒性耳聋。严格掌握用药适应症，杜绝滥用，绝不多用；
三是注意调节情绪。不要被悲伤、抑郁等负面的情绪所左右，减轻焦虑，改善睡眠质量；
四是时常弹揉耳部。在工作的间隙正反相交地轻轻搓揉耳廓、捏耳垂，可以通经活络，加速耳部血液循环，有益于耳的健康，放松耳部，预防耳鸣。切忌频繁掏耳朵，加强个人防护；
五是不要长时间佩戴耳机。现在人们对电子产品特别依赖，特别是入耳式的大耳机用得最多时间最长。这一习惯要坚决改变。
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