下足“绣花”功夫 补齐贫困地区医疗服务短板

市第四人民医院在汉源县唐家镇联合村开展“精准脱贫、健康同行”主题活动。

面向贫困户开展义诊、疾病筛查、巡回医疗、健康教育讲座、惠民政策宣传、免费发放药品等送医、送药、送保健上门服务活动。日前，记者从市直机关工委获悉，为深入贯彻落实省第十一次党代会精神和全市脱贫攻坚总体部署安排，结合“两学一做”学习教育常态化制度化要求，市直机关工委联合市卫计委，扎实开展“精准脱贫、健康同行”党员志愿服务活动，深化“红旗帜巡回医疗服务队”成效。

自去年脱贫攻坚战役打响以来，健康扶贫就成为***的重要内容。今年，健康扶贫工作力度再次“加码”，重点针对261个贫困村中建档立卡贫困户、大病患者、长期慢性病患者、残疾人、空巢老人以及其他贫困人群、弱势群体等“医疗扶持一批”的贫困人员和非贫困村中“插花式”贫困户，开展送医送药、家庭医生入村入户服务等活动，切实补足贫困地区医疗服务的“短板”。

该项活动开展以来，通过统筹“三级联动”，巡回医疗、精准施治见成效。充分依托雅安市本土医疗资源，统筹市、县、乡三级联动，发挥基层公共卫生人员协作配合作用，结合党建工作的开展，组建了77支“红旗帜脱贫医疗服务队”，转变服务方式，变“坐堂行医”为主动上门服务，开展送医、送药、送保健等活动。共出动医务人员1080余人次，到127个贫困村及所在乡镇开展巡回医疗服务。发放宣传资料67316份，发放价值56016.1元的药品，为32431人次贫困地区群众提供了免费诊疗服务、健康教育宣传服务。

根据活动安排，市本级党员志愿服务活动主要赴8个县（区）省定贫困村开展党员志愿服务，市人民医院、市中医医院、雅职院附院等市本级公立医疗机构也到贫困村开展送医下乡活动。县（区）党员志愿服务活动则在广泛开展“红旗帜脱贫攻坚巡回医疗服务队”活动的基础上，做到县（区）省定贫困村贫困群众和“插花式”贫困群众医疗服务全覆盖，建档立卡贫困人口家庭医生签约服务全覆盖，进一步推动医疗资源下沉。

市直机关工委负责人表示，针对雅安市贫困群众因病因残致贫占比较高、基层医疗卫生资源薄弱等现状，开展“精准脱贫、健康同行”党员志愿服务活动，有利于引导广大机关党组织、党员和各级医疗卫生资源深入贫困村、贫困户开展义诊、疾病筛查、巡回医疗、健康宣传等上门服务活动，转变工作作风，改进服务模式，切实解决贫困群众看病难问题。

市医院在天全县开展“精准脱贫、健康同行”主题活动。

市医院党员志愿者到天全县鱼泉乡青元村义诊。

帮扶常态化义诊活动送下乡

5月8日，天全县鱼泉乡青元村迎来了一群“白衣天使”，来自市人民医院的专家义诊组为当地村民提供了贴心的诊疗服务。

内科、眼科、骨科、妇产科、中西医结合康复医学科、耳鼻咽喉科的专家一到村里便迅速投入到工作中。拿出检查器械一会儿，坐诊台前便迎来了不少村民。

“医生，我的眼睛很干燥，又痒，看东西有些模糊。”

“请您帮我看看背上的脂肪瘤，需不需要动手术呢？”

“我这右腿以前受过伤，现在偶尔会酸痛，是不是因为缺钙呢？”

……

前来问诊的村民很多，但大家都有序地排着队。

“女性需要终生补钙，目前你这种情况需要大量补钙。”

“老人家，你看看远处的那行字，能看清楚吗？”

“这些指标都是正常的，平时的降压药还是可以继续服用。”

专家义诊组的医生们耐心细致地为每一位患者看病开药方，还嘱咐村民，感觉身体有不适要及时就医，不能害怕看病花钱不去治病。“现在国家医保政策好，很多都能保障，所以不要有后顾之忧。”市人民医院副院长、眼科博士、主任医师盘如刚说。

义诊活动一直持续到中午，医生们热情周到的服务赢得了村民的好评。

实际上，为深化“红旗帜巡回医疗服务队”成效，雅安市自开展“精准脱贫、健康同行”党员志愿服务活动以来，市人民医院、市第四人民医院、市中医医院、雅职院附院等公立医疗机构的专家义诊组的义诊脚步走到了雅安市各县（区）的贫困村。

6月30日，市第四人民医院赴汉源县唐家镇联合村，为70多名群众进行免费健康体检，走访慰问了贫困户；6月22日，芦山县人民医院到龙门乡古城村为建档立卡贫困户开展送医、送药、送保健服务活动；6月13日，市人民医院专家义诊组来到名山区车岭镇悔沟村开展义诊，并提出可让当地村医到市医院免费进修学习，变“输血”为“造血”。

“义诊暖人心啊！我们去市医院看病得转车好几趟，现在在家门口就能让专家给瞧病，太方便了！”悔沟村村民刘全炳的眼睛时常不舒服，义诊当天市医院专家给他开了两瓶眼药水，在镇里就能买到，让他放心了不少。

义诊活动大大提高了村民防病、治病的意识和能力，促进了百姓身心健康。雅安市组织医疗机构党员开展志愿服务活动，发挥党员先锋示范作用，把下乡义诊作为实施医疗扶贫的具体载体，为村民撑起了健康保护伞。

帮扶制度化家庭医生走上门

7月20日，太阳火辣，石棉县先锋乡金坪村村民周万友在家纳凉。“这两天天气热，要是不舒服，我们就找周医生帮我们测测血压。”今年61岁的周万友是金坪村的贫困户，妻子患有先天残疾。雅安市贫困户家庭医生签约服务活动开展后，他家也有了自己的家庭医生。如今他和妻子身体稍有不舒服，他们就会去咨询家庭医生——金坪村卫生室的村医周玉刚。

***政策实施后，像周万友一样享受到医疗健康帮扶政策的贫困村民还有很多。

为最大限度减少因病致贫、因病返贫的现象，雅安市开展了医疗扶贫工作，优先对建档立卡的贫困人口签订家庭医生签约服务协议，为其提供建立健康档案、开展健康评估、制定健康计划签约服务等。家庭医生团队主要由全科医生（含专科医生、乡村医生）、健康管理师（或注册护士、公卫医生，医技人员）、政府举办的二级以上医院协作单位专科医师等人员组成，形成“3＋N”（即3类医务人员+N个服务对象）的服务模式，经常上门为签约居民提供免费的健康管理服务。

而在此次“精准脱贫、健康同行”党员志愿服务活动中，广大机关党组织和各级医疗卫生资源充分发挥基层医疗卫生计生单位的社会责任，重点针对2017年拟退出的省定贫困村中建档立卡贫困户、大病患者、长期慢性病患者、残疾人、空巢老人，以及其他贫困人群、弱势群体等“医疗扶持一批”的贫困人员和非贫困村中“插花式”贫困户，结合开展省第十一次党代会精神和脱贫攻坚政策宣讲，上门开展疾病筛查、巡回医疗、健康教育讲座、惠民政策宣传、免费发放药品等送医、送药、送保健上门服务活动，提高群众对脱贫攻坚帮扶工作的满意度，做到省定贫困村贫困群众和“插花式”贫困群众医疗服务全覆盖，建档立卡贫困人口家庭医生签约服务全覆盖。

“成了村民的家庭医生后，我要定期随访，了解他们的身体健康情况。”已经做了30年乡村医生的周玉刚认为，这样的政策大大方便了贫困群众的就医，“我们为高血压、糖尿病患者建立了慢性病档案，进行持续随访管理，也有利于预防疾病的发生。”

芦山县卫计局到龙门乡红星村调研医疗扶贫工作。

帮扶长效化 医疗服务全覆盖

在广泛开展“红旗帜脱贫攻坚巡回医疗服务队”活动的基础上，各县（区）结合实际，按照巡回医疗、基本医疗、基本公卫等分类服务计划，针对贫困群众，开展巡回医疗下乡上门服务。

其中，荥经县依托基本公共卫生服务均等化指导中心，以片区为单位，组建4支由县医院、各乡镇卫生院骨干医护人员组成的“红旗帜脱贫巡回医疗服务队”，每支医疗服务队配备7名以上成员，开展免费服务、信息收集、结对帮扶、赠送药物、咨询培训、政策宣传等活动。除此之外，该县还广泛动员药企、社会组织，向贫困家庭捐赠药品和医疗器械；针对贫困地区常见病、多发病及群众关注的热点健康问题开展宣传教育，并就必要的急救和科学陪护知识，对贫困患者家属开展培训。

“除了入户开展免费诊疗和基本公共卫生服务，摸清因病致贫、因病返贫的建档立卡贫困群众详细信息，我们还依托并发挥医疗专家的技术优势，定期选择部分专家加入“红旗帜脱贫巡回医疗服务队”，到贫困乡镇、村组开展专家义诊服务活动，与疑难重症、长期因病致贫的家庭结对帮扶，让边远贫困群众在家门口享受高质量的医疗服务。”荥经县卫计局相关负责人介绍。

市直机关工委相关负责人介绍，他们还引导基层医疗卫生计生单位，在全覆盖开展医疗服务的同时，开展联村帮扶活动，深化“红旗帜脱贫攻坚巡回医疗服务队”活动成效。

其中，芦山县卫生和计划生育局组织卫计系统“红旗帜脱贫巡回医疗服务队”到该县龙门乡古城村，为建档立卡贫困人口上门开展送医、送药、送保健等服务活动。当天的活动现场，医务人员耐心细致地向贫困人口讲解了常见疾病的护理、治疗、用药、饮食习惯等知识，发放了健康宣教资料；并免费为其进行了测血压、测血糖、心肺听诊等体检服务。针对贫困人口的检查结果，医务人员逐一提出治疗性意见。

“通过开展党员志愿服务活动，进一步帮助解决芦山县一部分贫困群众因病致贫，因病返贫的问题，拉近了贫困村老百姓和医疗队伍的感情。”芦山县卫生和计划生育局相关负责人介绍，下一步，该县将进一步加强人员和精力投入，落实专项工作经费，确保该项工作抓常抓长抓实，并通过媒体和宣传栏加强宣传报道工作，为打赢脱贫攻坚、提高群众满意度营造良好氛围。

雅安日报首席记者 张婧 记者 张雨蝶

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