小便带血别轻视 及时就医最重要

雅安日报 2020-05-26 08:44 大字

虽然发现小便有血尿,王老伯却因无症状而不重视,以为是炎症所致,随便买些消炎药服用了事。一年多以来,反复血尿且越来越重,服用消炎药从有效到无果,这才到医院检查,结果被确诊为膀胱癌。与王老伯情况一样的还有刘老伯,两人都已年过七旬,目前都在雅安仁康医院治疗。

雅安仁康医院泌尿外科医生李永义说,王老伯、刘老伯虽然症状出现早,却没有早诊治,对后期疗效有较大影响。

小便出现肉眼血尿

到出现血丝血块

“膀胱癌的早期症状主要是血尿,发现小便带血后,应该及时到医院检查、诊治。”近日,提起刚接收的2名膀胱癌患者,李永义感叹,如果及早发现及早治疗,其病情不会发展这么快,治疗效果也要好得多。

年过七旬的王老伯,家住雨城区。早在一年多前,他就看到小便带血的情况,在医学上俗称为肉眼血尿。由于血尿次数少,加上没有出现不适的症状,王老伯以为是尿路发炎,到药店买回消炎类药物服用。服用药物后,血尿间隔时间拉长,自以为有效果,只要发现血尿,就服用消炎药,如此反复。

一个星期前,王老伯血尿再次发作,而且情况比此前加重,次数增加,甚至尿中带血丝甚至血凝块的情况。根据以往经验,王老伯又一次服用消炎药,但没有效果,增加药量也无济于事。血尿加重后,才引起王老伯的重视,他急忙来到雅安仁康医院检查血尿原因。

王老伯住进雅安仁康医院后,经B超检查,发现膀胱处有新生物,再进行膀胱镜检查,医生从新生物外观上基本判定为膀胱肿瘤。为进一步明确诊断,医生为其取下少许新生物组织进行病历检查,结果证实为膀胱癌。

而另一名住在市区的七旬老人刘老伯,也是一年多前便发现肉眼血尿情况,他既没有给家人讲,也没有到医院检查,同样错误地认为是尿路炎症所致,一直在药店买消炎药治疗。直到服用药物无效、血尿严重,才到雅安仁康医院检查,结果也被确诊为膀胱癌。

李永义说,今年雅安仁康医院已经收治了多名膀胱癌患者,值得注意的是,他们大多数是七旬左右的老年男性,而且早就发现血尿情况,全都误判成尿路炎症,继而耽误最佳的治疗时间。

发现血尿要重视

及时诊治效果好

李永义说,膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系统肿瘤发病率的第一位。膀胱癌可发生于任何年龄,甚至还有儿童,但是其高发年龄是50岁至70岁。男性膀胱癌发病率是女性的3倍至4倍。

临床发现,在膀胱癌患者中,90%以上最初的表现是血尿,而且通常表现为无痛性、间歇性、肉眼血尿,有时也可为镜下血尿。血尿可自行减轻或者停止,有时患者服药后与血尿自行停止的巧合往往给患者“病愈”的错觉,王老伯和刘老伯的情况就比较典型。因此,对于40岁以上人群(尤其是男性)如果出现无痛性肉眼血尿,应考虑泌尿系统肿瘤的可能性,特别是膀胱癌。此时,患者应当及时到医院就诊。

膀胱癌早期可采用微创手术加化疗治疗,效果良好,一旦膀胱癌进入晚期,不仅手术难度非常大,而且效果也不理想。为此,早期发现、早期诊断、早期治疗显得至关重要。

雅安日报记者彭加权

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