“不痛”的结石危害更大 定期检查 早发现早治疗

雅安仁康医院医生为结石患者做经皮肾镜下碎石取石手术

3月24日，在雅安仁康医院做了经皮肾镜手术后，正在进行输液治疗的赵先生接受采访时说：没想到小结晶3年时间竟然长成了大结石，而没有任何不适反应的肾脏，里面的结石更加严重！让他庆幸的是，如果不是另一侧因疼痛到医院检查，不痛的一侧肾脏坏死都不知道。

雅安仁康医院院长、肾病专家崔建强提醒：临床发现，不少泌尿系结石在人体毫无不适反应的情况下悄然生长，医生们都称它为：不痛的结石。这种结石比有疼痛症状等表现的结石更具危害性。为此，崔建强建议市民尤其是被查、治疗过的结石患者，无论是否治疗，都应该每隔半年或者一年，到医院做一次B超检查，以便了解结石病情，做到早发现、早治疗。

3年前体检

发现肾脏小结晶没管

赵先生，家住雨城区南郊乡。

“一次腰部出现隐痛，我到医院做了B超检查，发现左侧肾里只有小结晶……”赵先生说，3年前，他因腰部出现轻微胀痛，到医院检查，发现左肾里有一些细小的结晶，右肾里连结晶体都没有，因为情况并不严重，医生也建议他采用保守疗法即服用药物化石排石。赵先生采纳了医生的建议，服用了一段时间的药物后，腰部出现的隐痛感完全消失。

为此，赵先生以为药物真的把肾内结晶化掉排出，再也没有管它了。虽然其间腰部出现过几次微微胀痛，也以为是平时干活劳累所致，并没有过多在意。

一个星期前的一天中午，赵先生吃过午饭不久，右侧腰部突然出现剧烈疼痛，疼痛让他难以忍受。于是，他到一家医院检查，结果查出是双肾结石和输尿管结石。

无感觉一侧

病情更加严重

赵先生此前知道雅安仁康医院是一家以治疗各类结石为特色的医院，查出患上结石后，赵先生没有耽误时间，直接到雅安仁康医院诊治。

在雅安仁康医院，经过检查，确诊赵先生为双肾结石，不痛的左侧肾脏结石已引起严重积水，肾功能也有一些损伤，必须马上做微创手术：经皮肾镜碎石取石手术，解除梗阻，防止其进一步损坏肾脏。

“没想到，短短3年时间，小结晶竟然长成了大结。”赵先生说，他一直以为，小结晶应该轻而易举就被药物化掉、排掉，结果不仅没有被化掉排出，反而悄悄在肾脏内生长，更让赵先生没想到的是，虽然左侧肾脏内结石长到了2厘米，却只有轻微胀的感觉，更让他感到奇怪的是，与左肾结石相比，结石小、积液少的右肾，为何出现让他难以忍受的剧烈疼痛？

在雅安仁康医院，医生为其进行了术前检查和抗感染治疗等术前准备后，于3月22日进行经皮肾镜下的碎石取石手术，一个多小时就将双侧肾结石和右侧输尿管结石一起清除掉。

专家释疑

无痛结石更厉害

崔建强说，结石如果不活动，不划伤泌尿系统的粘膜，不掉落到输尿管，一般不会有疼痛和尿血等表现，可以长期没有症状。崔建强解释说，赵先生之所以突然出现剧烈疼痛，是肾内结石落到输尿管形成堵塞所致。

崔建强认为，无症状只是一种表象，如果做检查，还是有可能发现一些变化的，如尿常规检查多数情况下尿中有红细胞。有时即使引起输尿管堵塞，由于是缓慢发生，人体已逐渐适应，也可能完全没有症状，但如果做超声检查就可以发现肾脏积水等表现。这种没有症状的结石危害程度更大，因为它正悄无声息对肾脏造成损害。

对于这种不痛的泌尿系结石，一定要引起高度重视，做到早期发现、及时治疗。由于不痛的结石没引起患者注意，更容易漏诊。为此，有结石病史的病人，在做了结石治疗后，定期到医院做超声复查尤为重要，复查，能及时发现结石是否复发，一旦复发，及时采取有针对性治疗。

对于一般成年人来说，每年做一次超声检查，便可以及时发现这种不痛的肾结石，及时采取措施治疗，就能避免遭遇不痛结石的悄然侵袭，导致肾脏在不知不觉就损坏了，在临床，类似的病例时有发生，值得市民重视。

雅安日报记者彭加权

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