帮您远离食管癌 咸阳市第一人民医院消化内科副主任医师 秦光明
编者按
近日，记者接到大量关于肿瘤防治方面的咨询电话，其中有不少市民咨询食管癌的预防，恶性肿瘤的介入热灌注等治疗方法，记者特地邀请了咸阳市第一人民医院消化内科副主任医师秦光明，咸阳市中心医院肿瘤科主任医师邱春丽，就此类问题为市民进行解答。
最近我们科里刚收治了几个食管癌的患者，同事们也纷纷感叹又是一个高发期，我心里不免有些担忧，这也许是刚刚开始，每年的这个时候科里都会有很多癌症的患者，尤其是以食管癌的患者为首位。
究竟什么是食管癌？食管癌是发生于食管黏膜上皮的一种常见肿瘤，我国是世界上食管癌高发地区之一，平均每年约15万人死于食管癌，男性大于女性，在我国以河南省发病率最高，其次是河北，山西，山东，江苏，安徽及广东等地。
要想预防食管癌，首先在饮食上，切忌狼吞虎咽。在平时还要注意不吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和胃黏膜都会被损害。要注意口腔卫生。口腔任何病变都对消化不利，如有感染也容易蔓延到食管。禁食致癌食物也能起到食管癌预防作用，要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。饮水要注意水源，自来水也要防止被污染，否则也会致癌。
其次，改掉一些不良的生活习惯，食管癌高危人群如有消化系统症状，食管癌胃癌家族史的人，以及以前初筛普查时发现食管黏膜上皮重度增长，或食管炎患者，原因不明的食道或胃内隐血试验阳性者等，更应该做好预防保健工作，包括避免烫伤食管，戒除烟酒，细嚼慢咽少摩擦等。总之，食管癌是吃出来的病，只要我们能控制好饮食，保持良好的生活习惯，就能远离。（F）（2）
恶性肿瘤的介入治疗体会
咸阳市中心医院肿瘤科 邱春丽 高淼
家住兴平市的陈大伯从来不体检。五年前，他出现上腹部不适，不久发现自己胃口变得不好。他以为年纪大了，消化能力弱了，就没有当回事。自己就吃点胃药，但是症状一直没有好转，最后家人带他到咸阳市中心医院做检查，经化验和CT检查，确诊为肝癌晚期。
这种情况其实非常普遍，我在门诊中时不时会碰到。肝癌的发病率位居消化道肿瘤的第三位，属于比较高发的恶性肿瘤。肝脏的不适感也不是马上能感觉到的，常常是发展到中晚期的时候，患者才有感觉。陈大伯因为肝癌发现得晚而失去手术指证，当听说介入治疗的办法时，也是一头雾水。
而恶性肿瘤的介入治疗是将传统的静脉化疗改为动脉途径化疗，是对化疗用药途径的一个突破。它是在数字剪影机的监控下，将导管先端置于肿瘤的供血动脉后再灌注化疗药。这样化疗药直接进入瘤血管、瘤组织，肿瘤内药物浓度、药物效价高，以及瘤组织对化疗药的首次摄取效应等使动脉灌注化疗的疗效明显提高，而且毒副反应小。现已成为恶性肿瘤的重要治疗方法，特别是在肝癌的综合治疗中发挥优势。其实，介入治疗总结起来就五个字：通、堵、灌、取、消，我在陈大伯的治疗中采用了堵和灌这两种办法，即局部灌注化疗药和堵塞肿瘤营养血管，这也是恶性肿瘤的治疗中，最常见的两种方法。
同样的方法在肺癌、胃肠癌、妇科肿瘤、肾癌以及脑肿瘤的治疗中发挥优势。肿瘤的治疗是一个复杂的系统工程。临床医师要经过充分论证，根据患者的具体情况才能进行合理的综合治疗，求得最佳的治疗效果。（F）（2）
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