陕西省艾滋病防治工作进展情况
今年是贯彻“十三五”行动计划的关键一年，全省各市（区）、各有关部门科学谋划“十三五”行动计划，全面落实各项综合防治措施，防治工作取得了积极进展，艾滋病疫情保持低流行态势。
进一步完善政府领导、部门各负其责、全社会共同参与的防治机制
省政府先后印发了《关于进一步做好艾滋病防治工作的指导意见》《关于进一步加强重点传染病防控工作的通知》等一系列文件，在落实“五扩大、六加强”的基础上，率先在全国提出了艾滋病宣传教育、安全套推广、感染者及病人关爱的“三个全覆盖”综合防控策略，并取得了阶段性的进展。今年9月，省政府出台《陕西省遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》，明确提出了“十三五”期间陕西省艾滋病防治工作的任务和目标。省综合治理委员会将艾滋病防治情况列入创新社会管理考评指标体系，每年统一进行综合考评。所有市（区）、县（区）成立了预防控制艾滋病领导小组。目前，全省党委重视，政府统一领导、部门各负其责、全社会共同参与的防治机制已经建立。
继续开展集中宣传月活动，提升宣传教育效果
全省各市（区）各有关部门结合当地实际及系统优势，深入开展陕西省第四个艾滋病宣传月活动，不断扩大宣传教育覆盖面，丰富宣传内容，提升宣传效果，普及艾滋病防治知识，强化警示性教育，倡导文明健康的生活方式。特别是在“世界艾滋病日”前后，各市（区）各部门围绕宣传主题，组织开展形式多样的预防艾滋病宣传教育活动，营造良好宽松的社会舆论环境。一是联合教育部门开展好“红丝带校园行”活动。二是结合健康扶贫开展艾防知识进农村、进社区、进工地活动。三是广泛开展艾防宣传教育普及活动。四是组织首届西安高校大学生青春健康辩论赛。五是开展艾滋病宣传视频、文字等有奖征集活动。通过宣传月活动的开展，广泛动员全社会参与，共同防治艾滋病，为建设健康陕西加油助力。
进一步健全艾滋病监测体系，提高病例发现能力
全省共建有艾滋病检测实验室422个，艾滋病确证中心实验室1个，确证实验室22个，筛查实验室399个，检测点173个，艾滋病自愿咨询检测点336个。艾滋病确证实验室实现了市级全覆盖，所有县区以及部分乡镇卫生院、社区卫生服务中心已经具备艾滋病病毒抗体检测能力。今年已对全省艾滋病检测实验室检测质量进行了考核工作。全省所有监管场所将艾滋病检测列为新进被监管人员常规检查内容。2017年1月-10月份，全省艾滋病病毒筛查336.4万人次，较5年前增加100.2%（较去年同期增加20.4%）。
扩大抗病毒治疗覆盖面，提高医疗服务可及性
全面贯彻“治疗就是预防”策略，对所有发现且愿意治疗的患者实施免费抗病毒治疗，并将艾滋病机会性感染纳入大病医疗保障范围。充分发挥10个设区市定点医疗机构艾滋病确证实验室作用，为艾滋病患者提供“筛查确证—咨询服务—纳入治疗—康复随访”的“一站式”服务。截至目前，全省共有76家医疗机构为8749名感染者及病人提供艾滋病抗病毒治疗工作，在治人数是5年前的25倍。
全面实施“三个全覆盖”策略，推动防控工作深入落实
一是进一步落实防治知识教育全覆盖，深入普及大众艾滋病防治知识。修订制定了《陕西省艾滋病宣传教育全覆盖（2017版）》技术操作指南，指导基层开展宣传活动。编印了《推进疾控“八大行动”助力陕西健康扶贫——艾滋病防治宣传手册》8万余册下发各地；印发《陕西艾滋病防治简讯》1.5万册供全省107个县（区）交流艾滋病防治的工作经验。采用真实案例与防艾知识、图画与文字相穿插结合的形式，借助微博、微信、APP客户端等网络新媒体发布20余篇生动形象的科普文章，为大众普及艾滋病相关知识和政策法规，制作了艾滋病宣传公益广告等宣传片，为全省107个县（区）落实艾滋病宣传教育全覆盖措施提供保障。二是进一步扩大免费安全套全覆盖范围，加强综合干预力度，减少艾滋病病毒传播几率。将安全套覆盖范围扩大至对全省辖区范围内所有旅馆业、娱乐服务场所的洗浴中心、民工聚集地等行业场所，明确安全套发放主体，进一步扩大安全套覆盖面。目前，通过发放安全套、宣传资料、开展同伴教育等手段，全年共对男男同性性行为者、卖淫嫖娼者等高危人群26.5万人次实施综合干预。10个设区市开设了33家美沙酮维持治疗门诊，累计为2.5万名吸毒人员提供维持治疗，减少了吸毒人员因共用注射器感染艾滋病的机会。艾滋病母婴阻断综合干预项目扩大到了全省所有县（区），为艾滋病病毒阳性产妇落实了母婴阻断措施。三是进一步推进医务人员“一对一”关爱艾滋病病人和感染者全覆盖工作，不断完善监测检测和抗病毒治疗工作网络。深入落实《陕西省医务人员“一对一”关爱艾滋病病人和感染者全覆盖工作方案》，进一步扩大“一对一”结对子成功率，感染者和病人管理及抗病毒治疗数明显提高，病死率显著降低。与5年前同期相比，感染者和病人随访管理数10425人，增加345.9%，感染者和病人接受抗病毒治疗数8749人，增加834.8%，艾滋病病死率从10.5%下降到3.1%，下降70.5%。
探索创新模式，开展艾滋病防治示范区工作
目前，陕西省有5个（3个市、2个县）国家级艾滋病防治示范区，9个县区省级艾滋病防治示范区。各艾滋病防治示范区认真梳理分析了当地艾滋病疫情特点以及人口特征、风俗风貌、经济和卫生资源等情况，按照分区定策原则，制订艾滋病防治工作计划，并按照计划开展工作。各艾滋病防治示范区都进行了艾滋病防治模式探索。如：西安市的“MSM人群互联网+模式干预检测探索”、宝鸡市的“横向一体，纵向联动积极构建全市艾滋病综合防治新格局”、武功县的“艾滋病感染者和病人随访下沉管理”等模式。这些模式，有的已经在全省推广，有的还在进一步探索中。
有效整合资源，推进社会组织参与防艾工作
积极动员扶持各地社会组织申请国家社会组织参与艾滋病防治基金项目，设立省级社会组织参与艾滋病防治项目，支持国家基金未覆盖的防治工作领域和地区。采取政府购买服务方式，省级投入29万元用于购买省内社会组织以及企事业单位开展除在校学生以外人群的艾滋病防治宣传教育活动，共有12个机构的申请获得支持，开展防治知识进社区、进乡村、进企业活动。动员、支持社会组织参与“社会组织参与艾滋病防治基金”项目申请，全年共有19个社会组织和社区小组参与了陕西省艾滋病防治工作。其中，5个社会组织、3个培育基地联合6个社区小组申请并获得2016-2017年度基金支持17个项目（120万元）。
艾滋病防治工作是一项系统工程，在各种危险因素广泛存在、发现疫情不断增加、工作任务不断加大的情况下，我们将继续发挥各级预防控制艾滋病领导小组作用，动员全社会力量，搞好部门协调，不断完善艾滋病综合防治体系。重点针对各类高危人群干预力度不高、防控效果不明显的状况，在六个方面持续发力：一是促进各地充分利用新老媒体，进行艾滋病知识、安全性行为知识、VCT服务、诊疗服务宣传，提高全社会、包括高危人群在内的安全性行为意识。二是针对高校学生群体，在部分高校结合安全套自动售套机安装，试点“艾滋病快速检测包进校园”活动，供学生免费取用，提高高危人群自检率，促进高校艾滋病防治工作；三是针对娱乐场所内高危人群，进一步深化与公安部门配合，督促娱乐场所业主参与到性病艾滋病防病知识的宣传和行为干预；充分利用社会组织和志愿者开展同伴教育，扩大干预覆盖面。四是针对到性病门诊就诊的高危人群，通过取得政策支持、强化诊室内外宣传、强化医务人员动员艾滋病抗体检测能力和加强督导管理等策略，进一步扩大对人群的干预和艾滋病抗体检测覆盖面。五是针对男男性行为人群，要进一步促进各地依托男同社区志愿者和社区小组，充分利用社会组织参与艾滋病防治基金项目和中央转移支付项目，在男男同性性行为人群中深入开展艾滋病快速检测咨询工作和利用QQ、微信等媒体开展的针对性网络干预工作，不断扩大干预覆盖面、增强干预效果。六是针对流动人口、农村人口感染率提高问题，结合疾病预防控制八大行动，深入村庄、社区和劳务市场广泛开展艾滋病、性病知识宣传活动。
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