百姓看病押金难题化解 乡镇医院收入瓶颈突破 长宁卫生院一项新机制破解两大难题
本报讯（记者 韩焱）9月4日，刚出院不久的武功县长宁镇甲南村81岁老人程金花看着自家院落里一地的阳光，露出久违的笑容。因患白内障导致双目失明，又无法承受高额住院押金，老人4年多来一直在黑暗中摸索。长宁卫生院在医改中在全省率先实行零押金治病新机制，使程金花这样的群众有病不再受熬煎。程金花老人给记者算了这样一笔账：从入院到康复出院，总费用2500元，合疗报销2100元，自己只掏了400元。
今年3月5日，长宁卫生院在全省率先实行“先看病，后交钱”的零押金治病服务模式：凡辖区内参加医保、新农合的群众、“三无”病人（暂无姓名、无住址、无陪人）、需采取紧急医疗措施救治的住院患者住院不用先交押金，出院结算时只向医院支付医保或新农合报销后个人承担的费用即可。
“新机制实行以来，已有1131名群众享受到先看病后付费带来的实惠。”长宁中心卫生院院长吴保平介绍说，医院为百姓着想，百姓以诚信回报，新机制实行至今，未出现一例逃费、赖账现象。
资金周转是个大难题，3月份至今，卫生院为患者垫支138.67万元。针对这一问题，武功县卫生局和合疗办特事特办，前期给长宁卫生院预付了20万元的合疗报销款，合疗办每月月初就会将上月报销款打入医院账户，医院只需要拿出5万元周转金，资金问题就迎刃而解。
“先看病，后交钱”在给百姓带来实惠同时，也给卫生院经营带来惊喜：卫生院原有床位40个，高峰期时竟达到90个，增加的病床挤满了走廊和病房。数据显示，1-8月初，门诊总量8350人，同比增长41%，住院病人也从去年1-8月的1600余人增加到2123人，住院收入从去年1-8月的195万元递增至392.1万元。卫生院的收入瓶颈有效突破，经营步入良性循环。
市医改办安亚锋接受记者采访时说：“零押金治病的创新方式为咸阳市乃至全省的乡镇卫生院医疗改革探索出一条新路子。一方面，住院先交押金将一些贫困患者、农村留守人员挡在医院门外，导致一部分人将小病拖成大病，甚至威胁生命。另一方面，乡镇一级卫生院普遍面临经营困难，这一新机制使乡镇卫生院的就诊人数增加，卫生院的经营将会逐步进入良性循环，医疗水平也将会大大提升。”看来，长宁卫生院新机制的创新意义不仅仅是眼下难题的破解，更是全国各乡镇卫生院长远发展的路径破冰。（B）⑥
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