滑雪季,务必谨防“雪盲症”受访专家:咸阳市第一人民医院综合眼病中心主治医师 张萌
本报记者 薛璐
随着北京冬奥会大幕的拉开,冰雪运动受到广大民众的热情追捧,尤其天才滑雪少女谷爱凌夺金更是在全民中掀起滑雪热潮,但是大家有没有发现,所有的运动员比赛都是戴了墨镜的?
“这是因为在高原雪地,强烈的反光会导致紫外线对眼部损伤。紫外线对眼组织有光化学作用,使蛋白质凝固变性,角膜上皮坏死脱落,损伤角膜、结膜和眼底视网膜而导致视力下降。”咸阳市第一人民医院综合眼病中心主治医师张萌告诉记者,每年滑雪季,常常有患者因为“雪盲症”来院治疗。
“雪盲症”又被称为电光性眼炎,常表现为角膜损伤和眼底损伤。角膜损伤通常在照射后3—8小时发作,患者出现异物感、刺痛、畏光、流泪、睁眼困难等表现,一般可以通过药物进行修复,通常经过1~3天的休息、合理用药后就能够完全康复;眼底损伤则表现为视力模糊,突然眼前一片黑,或是出现反光晕、物体不平等症状。
怎样进行应急处理?张萌提醒,“雪盲症”作为眼科的急诊眼伤疾病,患者应尽快前往专科医院进行急症处理,切不可自行用自制盐水、凉开水、鲜牛奶等点眼,这些没有任何科学依据,处理不当会导致病情加重。
“雪盲症主要处理原则是:止痛、防止感染和促进角膜上皮修复。”张萌解释,该病发作时症状明显,患者较为痛苦,因此在病人明确诊断后,可使用表面麻醉滴眼液点眼,尽管该类药可明显缓解患者的刺痛感,但过量使用可能导致角膜上皮愈合不良,因此,只能作为临时性治疗使用。此时,可以佩戴治疗性角膜接触镜,减少角膜与眼睑的摩擦,缓解流泪、刺痛症状(需在医生的指导下佩戴);也可以用冷毛巾冰敷,减少用眼,多闭眼休息,不要热敷,高温会加剧疼痛。
同时,由于该病导致角膜上皮细胞变性、坏死,因此治疗时需要积极预防感染,避免角膜炎、角膜溃疡等发生,可以给患者涂抗生素眼膏,一方面抗生素膏剂可预防感染,同时眼膏也可润滑眼睛、减少眼睑与角膜的摩擦,缓解疼痛。
此外,当患者出现角膜上皮损伤较重或病人有糖尿病病史的话,可使用促进角膜上皮修复的眼药,缩短病程。
张萌提醒,“雪盲症作为一种紫外线损伤,重在预防。在观赏雪景、雪地里行走或滑雪时最好戴上黑色的太阳镜或防护眼镜,这样可避免雪地反射的紫外线伤害眼睛;尤其对本来有眼部疾患的人,更是要特别加强防护。” (F)(2)
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