社区五大功能托举百姓健康梦 ——创建新型综合性卫生服务中心初探
咸阳市中心医院社区管理科主任 石明
随着中国梦在中国大地的唱响，城市化建设的高速发展，社区卫生服务中心如雨后春笋般席卷中国大地。结合国情，社区新型卫生中心的梦想由此诞生，由全科医生、护士、护工、健康管理师、心理咨询师、家政服务人员组成的新型卫生中心的人员结构，将完成卫生社区、文化社区、生活社区、养老社区、托管社区五大职能为一体的综合性卫生服务中心，是目前社区卫生服务中心服务的新方向。
健康关怀 发挥卫生社区职能
社区卫生的基本职能是以预防为主，促进健康，其中包括的服务由建立居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重症精神病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理，卫生监督协管和基本医疗服务以及临终关怀服务等公共卫生的11项职能，目前已进入到规范化管理阶段。
重视临终关怀，临终关怀服务是社区医护人员对患者生命最后时刻最温暖的照顾，对此类患者来讲治愈希望已变得渺茫，最需要的就是身体上的舒适，减轻疼痛以及心理上的支持，对家属来讲，不愿意看到亲人的痛苦，又在感情上难以割舍，社区医护人员的目标是由治疗转为对症处理，护理照顾及人文关怀。
新型卫生服务提供一定比例全方位的临终关怀床位，（包括多功能床、智能沐浴设备、音乐治疗、催眠等国际先进设备），让束手无策的家属可以有一个依靠，社区的医护人员可提供专业的服务，家属可以在规定的时间和区域内探视亲人，满足感情上的缺失，让其亲人安详地离开，留给家属以非痛苦的回忆，生命的终点像晚霞一样灿烂。
人文关怀 探索文化社区职能
社区文化是社会和谐的主要组成部分，社区文化随着社区居民的需求日益增长，虽然居委会、物业提供了文化娱乐场所，但条件、层次差异较大。新型社区卫生服务中心拥有医护等专业技术人员，综合素质高，发挥我们的特长，利用卫生服务中心的健康教育室、阅览室组织开展健康教育知识讲座，进行有针对性的宣传教育，封堵了非法传销和盈利为目的欺诈行为活动的市场。
文化社区还可以根据辖区居民的需求，开展有意义的娱乐活动，丰富居民的文化生活，提高居民的生活质量及道德健康水平。
生活关怀 拓展生活社区职能
新型社区卫生服务中心可以利用现有的设备及配套设施，安排自愿者或家政人员，满足本辖区居民的生活基本需求，发挥社区中心的优势解决居民实际问题，为独居老人，行动不便的老年人提供日常照顾，协助其购买日常所需品，饮食指导，安全教育。
生活社区是将家政服务与卫生服务融为一体的社区服务，目前国内从事家政服务的工作人员年龄偏大，学历偏低，绝大多数未参加过相关的技能培训，新型社区卫生服务中心的工作人员（月嫂等）在育儿、保健、康复、健康教育，慢病管理等方面具备一定的专业技术能力，有较高能力开展家政服务，同时将社区卫生服务职能融入到家政服务中去，让我们的卫生服务中心成为居民生活可以依靠的机构。
家居关怀 完善养老社区职能
随着中国人口结构的变化，人口老龄化已悄然进入我们的生活，如何养老无疑是当下最热门的话题之一。
机构养老虽然能为老人提供较为完整和专业的服务，能够使老人的生活得到改善，但供需矛盾尖锐，专业人员匮乏，由于国情和民俗，老年人情感的接受期各不相同，而且自然环境及社会环境的变化还会造成亲情的缺失，精神心理障碍。
新型社区卫生服务中心有其自身的优势，养老床位、全科医生、社区护士、心理咨询师、健康管理师、营养师、家政人员组成的团队，对养老人员能精心照顾，对慢性病老人进行个性化的服务，社区居民可以在中心终身养老，避免了老年人因疾病或其他原因离开久居的生活环境到陌生的敬老院养老，有了社区养老还可以满足老年人无病时在家养老，身体出现异常变化时在中心养老，健康再回到家庭这样的良性循环。
情感关怀 增添托管中心职能
因为人口流动及家庭结构的变化，“4-2-1”家庭模式增多，即：一对夫妇要同时供养双方四位老人和一个孩子，不少老人无奈长期独居。
新型社区卫生服务中心可以根据需求为特殊的家庭安装呼叫服务及信息联网服务，将老人托管纳入到社区日常管理工作中去，每天发送一个平安信息、健康状况评估，让子女在第一时间掌握老人的基本信息，增进了亲情，老人在需要帮助时第一时间向社区发出呼叫信息，方便快捷，减少危险的发生。
新型社区卫生中心有卫生保健室、康复训练室、活动室、娱乐室、阅览室等，可以提供生活照顾、康复护理、体育健身等公益性综合服务项目。托管中心还可以为儿女临时不在身边的老人安排临时养老床位，实现养老托管社区化。
总之，集聚卫生社区、文化社区、生活社区、养老社区、托管社区五大职能为一体的综合性新型社区卫生服务中心的推行，是符合国内经济水平、风土人情、宜居城镇化社区卫生服务的方向。新型社区卫生服务中心模式的实现也是唱响“中国梦”提高居民幸福指数的一条重要标准。
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