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泾阳县医保中心“三联动”促监管

咸阳日报 2015-08-22 21:27 大字

本报讯(田莉 张勇)近年来,泾阳县医保中心创新监管办法,实行医保专管员、医院医保科和医保中心“三联动”制度,收到了较好效果。

建立医保专管员制度,大大提高了医保中心的工作效率和质量。统计数据显示,2014年泾阳县各定点医院单就诊断依据不足这一个项目对比,违规率同比下降了35%。坚持对医保科工作人员实践培训制度,夯实监管工作主阵地。通过召开培训会、座谈会等形式,对医院内部遇到的及经办中心监管中发现的有代表性的问题进行讨论,提出解决办法。同时,加强对医保科工作人员职业道德培训。监管方式“自管”化,提升定点医院管理的自觉性和有效性。针对部分群众对医保政策不了解,维权意识不强的实际,除了在定点医院、药店的醒目位置和宣传橱窗张贴宣传材料,摆放展板等宣传有关知识外,坚持每年组织不少于十次的较大规模的送政策下乡活动,提高参保群众维权意识。针对个别被查单位为应付常规检查而做表面文章的现象,县医保中心在常规检查、巡查的基础上,加大暗访和突击检查力度,彻底改变这一现象。(B)⑦

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