两类人员可自助开通异地就医直接结算

本报讯（记者文晨）4月5日，西安市医疗保障局传来消息，此前西安市申请开展自助开通异地就医直接结算服务试点工作，并通过了国家医疗保障局测试。近日，西安市正式开通国家医保服务平台自助备案，同步开通线上线下自助备案。

此次试点工作是将异地就医结算登记备案管理制度调整为参保人员自助开通服务，为参保群众提供更加方便快捷的异地就医结算服务。同时将异地就医结算人员从异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员四类人员调整为异地长期居住人员和临时外出就医人员两类人员（以下简称两类人员）。

异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、外出务工农民、外出就业创业人员等长期在西安以外工作、居住、生活的人员。临时外出就医人员主要是指异地转诊就医人员以及因工作、旅游等需急诊就医人员。

两类人员在异地就医前，凭医保电子凭证、身份证或社保卡通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或者医保公共服务平台，办理自助备案开通，各经办机构不再审核备案材料，两类人员在就医地所有异地定点医药机构可以直接结算。

异地长期居住人员，自助备案开通后六个月之内不做变更或注销。临时外出就医人员因病情好转等原因返回参保地的，自助撤销备案手续。允许参保人员同时存在一条长期备案信息和一条临时备案信息。

■延伸阅读

何谓“两类人员”

异地长期居住人员，即在西安市外连续生活、居住、工作6个月以上人员。临时就医人员包括经西安市三级以上定点医疗机构其中一家，多次检查、会诊仍未确诊的疑难病症或无条件进行检查治疗的危重患者需异地转诊人员；因工作、学习、探亲等临时外出急诊就医人员。

在自助备案时，自助备案人员应如实填写备案信息，签署纸质或电子版个人“承诺书”，提交后自动审核，立即生效。

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