治疗帕金森病:药物是首选、手术是补充
阳光讯(记者 张华)9年前,西安市民赵某出现了左侧胳膊微微颤抖的症状,半年后颤抖明显,左胳膊摆臂幅度小了很多。两年后,他的右侧肢体也出现了同左侧一样的症状,同时,手脚颤抖已控制不住,走路身子向前倾斜,便来到空军军医大学唐都医院神经外科就诊。
王学廉教授诊断赵某患的是帕金森病,进行了药物治疗。在服药的前三四年,各种药物的效果明显,能控制住抖、僵症状。但近两年疾病不断进展、药效下降,虽历经多次药物调整,但手脚仍然不协调,摔跤成了家常便饭,走路时膝关节与脚关节无法正常活动。
去年,王学廉教授团队为赵某做了脑深部电刺激手术,经治疗,患者原有的帕金森病症状基本消失,走路姿势也变得正常,与之前颤颤巍巍的样子形成鲜明对比。
王学廉教授指出,帕金森病的典型表现包括运动症状和非运动症状。运动症状的典型表现可总结为“抖、僵、慢”三个字。“抖”是指手、胳膊或者小腿等部位不由自主地抖动;“僵”是指肌肉变得紧绷,四肢活动的时候感到僵硬、沉重、不灵活;“慢”是指动作缓慢,在日常生活中穿衣、刷牙、洗脸等动作变慢,写字越写越小,走路时无法迈开脚步,以小碎步前进。而非运动症状主要包括嗅觉“失灵”、失眠、做噩梦、睡觉时大喊大叫等,另外还可能出现认知障碍,以及便秘、抑郁、幻觉等。“帕金森病需综合治疗。”王学廉教授说,诊断出帕金森病,规范服用药物是患者早期主要的治疗手段。随着疾病的进展和长期服用,药物的疗效会出现下降,甚至会有药物引起的运动并发症,此时就需要考虑脑起搏器手术治疗。另外,患者平日的运动康复训练也非常重要,康复训练能使患者保持良好的身体状态,延缓帕金森病的进展,提高生活质量。通过“药物+手术+康复”相结合的治疗方法,能让病人最大程度接近正常人的生活质量。
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