产妇遇“孕产死神”羊水栓塞 西安大兴医院多学科紧急抢救脱险
阳光讯（记者 郑亚雷）“氧饱和度下降、血压下降、心率上升，羊水栓塞……”，产妇李莹数次与死神擦肩而过。危急时刻，西安大兴医院启动危重孕产妇抢救流程，多学科会诊、参与抢救，最终将产妇从“鬼门关”前拽了回来。目前，李莹已从重症监护室转入普通病房。
12月14日，26岁的产妇李莹因妊娠期高血压、巨大儿，行剖宫产手术。于当天上午10时19分成功娩出一男婴，体重超过8斤。可就在主刀医生王娟准备缝合子宫时，李莹突然出现意识丧失、呼之不应、氧饱和度下降、血压下降、心率上升的紧急情况。“羊水栓塞”！凭着多年的临床经验，现场医生不约而同考虑到这种可能。医院立即启动危重孕产妇抢救流程，并将情况上报给莲湖区妇幼保健计划生育服务中心。
羊水栓塞发病率低，但致死率极高。西安大兴医院产科、心内科、神经内科、呼吸科、ICU等科室立即组织会诊、参与抢救，气管插管，给予地塞米松、甲泼尼龙等药物……各项抢救措施迅速到位。经过近一个小时的抢救，产妇情况逐渐平稳，意识逐渐恢复。
与此同时，莲湖区妇幼保健计划生育服务中心及市区卫健委专家赶到医院参与病情讨论，考虑诊断为羊水栓塞、缺血缺氧性脑病。为确认产妇情况，影像科行头颅CT、CTA、CTPA检查，发现李莹右心房偏大、肺部双侧炎性渗出并部分实变，再次证实病情为羊水栓塞。随后，李莹被转入ICU做进一步观察。当日下午成功脱险，拔出气管插管，两天后转回普通病区。
据了解，羊水栓塞极其凶险，被称为“孕产死神”。西安大兴医院产科主任李晓燕表示，羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血或猝死等并发症，是产科罕见的、极其危重的并发症。羊水栓塞的发病率约在（1.9~7.7）/10万，死亡率达19%~80%，十分凶险。“这次抢救判断准确、措施果断、用药及时，医院多学科紧密协作以及市区卫健委的大力支持，是成功的关键。”李晓燕说。
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