新生儿黄疸湿疹腹泻怎么办 西安市儿童医院专家支招给新手爸妈送“干货”
在这个世界上每天都会有新生命的降临。宝宝的出生不仅能够给家庭带来欢乐，还能够让人拥有一种归属感，对生活充满希望，让宝爸宝妈瞬间长大。但刚出生的宝宝还是比较脆弱的，抵抗力远不及成年人，随时可能出现始料不及的意外状况，给初为爸妈来一次紧急“考验”。针对新生儿常见的几种健康问题，我们走访西安市儿童医院新生儿科的专家们，给初为爸妈送上满满的“干货”。
新生儿黄疸区分类型很重要
宝妈们时常会担心一个问题，小宝宝能吃能睡，咋就是个“小金人”，黄疸迟迟不退，到底需不需要看医生呢？老辈人说会退的，喂点葡萄糖水、晒晒太阳就慢慢退了，可看着自己的“小金人”，却始终放不下心。
对此，西安市儿童医院新生儿科副主任马英表示，黄疸的发生是由于胆红素在体内积聚引起血清内胆红素浓度升高，临床上表现为皮肤、巩膜被染成黄色。很多家长会问黄疸是不是正常现象，对此马英副主任表示，有的正常，有的不正常。这里就需要引入一个医学的概念，生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸特点主要表现为，首先，宝宝一般情况良好；其次，一般足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天后逐渐消退，最迟不超过2周；早产儿多于生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰，7～9天后逐渐消退，最长可延迟至3～4周消退；还有，每日血清胆红素升高＜85μmol／L(5mg／dl）。
马英副主任建议，宝宝得了黄疸需要密切监测黄疸变化，必要时查肝功，因为肝功能检查可以区分患儿为高非结合胆红素血症（非胆汁淤积黄疸）还是高结合胆红素血症。高结合胆红素血症是一种病因非常复杂的黄疸类型，病因不同，预后差别非常大。这时妈妈们还需要注意，宝宝的大便是什么颜色的，是金黄色还是浅黄色，甚至是白陶土色，尿液颜色有无加深（正常新生儿尿液多为无色或淡黄色不染尿布），有没有觉得肚子比一般宝宝大，医生查体后有没有说宝宝肝脾肿大。如果有这些情况，立即要看医生，否则后果会很严重。
最后，马英副主任特别提醒大家，当宝宝黄疸加重，尤其1周内的宝宝黄疸严重时可以出现急性胆红素脑病及听力损伤，应及时进行蓝光照射并寻找病因，2周后宝宝黄疸持续不退或大便颜色变浅、发白，尿黄色染尿布时，也应该及时就医，黄疸病人需要根据医生的建议必要时抽血查肝功等检查，需定期来医院复诊。
新生儿湿疹
悉心照顾防感染
新生儿长疹子的情况现在有很多类型，不同疹子发生的原因也不相同。西安市儿童医院新生儿科主任赵玉娟指出，新生儿皮肤薄嫩比较敏感，容易出现皮疹，常见的有粟粒疹（皮脂腺堆积形成的黄白色针尖样皮疹）、毒性红斑（生后1周左右出现的全身大小不等的红色斑丘疹，可以自行消退）、晶痱（环境温度过高引起的白色透亮的小疱疹）等，这些都不需特殊处理。但是，有些过敏体质的宝宝出现丘疹性荨麻疹、湿疹，宝宝常表现为哭闹不安、吃奶减少等，湿疹严重时可引起感染，出现这种情况建议到医院及时就诊。
对于已经得了湿疹的宝宝，妈妈们首先应当防止皮肤干燥、保持皮肤湿润。使用无刺激的宝宝专用润肤品，并且在宝宝洗澡后3分钟内为宝宝全身涂抹润肤品，锁住身体皮肤表面的水分。其次是避免外界刺激。宝宝越热湿疹越重，就越要注意不要去捂孩子，保持适宜的室内温度。洗澡洗脸时水温保持在37℃左右，最好不要超过40℃。最后，还要注意的一点是一定要为宝宝勤剪指甲，避免抓破皮疹造成感染。
新生儿腹泻
仔细观察防脱水
对于刚出生的新生儿家庭来说，宝宝的到来无异是喜悦的，但是也同时会伴随着紧张，毕竟宝宝还小，各方面的抵抗力不如大人，而新生儿出现最多的问题就是拉肚子，初为宝妈更是会焦急万分。那新生儿拉肚子的症状和原因都有哪些呢？
赵玉娟主任说，新生宝宝腹泻的主要原因一般分为感染性和非感染性，常表现为大便性状及次数均有改变，大便有水分、粘液或脓血，可以伴有腹胀、呕吐、发热、哭闹、吃奶差、尿量减少等。肠道感染一般因为是一些细菌、病毒等病原微生物侵入，造成新生儿的腹泻，严重者可以引起脱水、电解质紊乱等，所以宝妈要格外注意，需要及时去医院检查治疗。非感染性腹泻常常是由于家长喂养不当、新生儿乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等引起，家长应注意合理喂养，密切观察宝宝的大便情况、精神状况、吃奶状况、尿量等，必要时及时到专科医院就诊，听取医生的建议。王凡
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