西安国际医学中心医院 成功救治高危心脏病患者

专家们为患者实施手术本报讯（通讯员王坤记者阮班慧）10月30日，西安国际医学中心医院心脏病医院心脏外科与多个科室合作，成功为一名54岁的罕见法洛四联症、高血压病3级患者实施了手术，拼下了一场“高风险高难度”的手术，为这位患者重启了“生门”。目前，患者恢复情况良好，经复查，已于12月4日出院。据文献检索，该例手术是迄今为止国内年龄最大的法洛四联症根治手术。

患者贾某自幼发现先天性心脏病，曾到西安市某知名三甲医院就诊，被告知“不能手术”。在多次多家医院求医无果后，几乎扑灭了患者及家人的希望。之后，患者再无针对心脏病就诊。近一年来，患者反复出现咯血，被不同的医院诊断为“支气管扩张”，口服止血药控制症状。10月22日患者再次出现大咯血，他慕名来到西安国际医学中心医院就诊。入院检查时诊断为“先天性心脏法洛四联症、高血压病3级”，遂收治到心脏外科。

“做这个手术，风险与希望是并存的！”副院长张金洲这句话的背后，是医者“不抛弃，不放弃”的初心所在。术前，张金洲和助手充分考虑了一切可能发生的状况，并拟定了对应手术方案。

54岁的贾某心肌肥厚严重，彻底疏通狭窄的肺动脉和右室流出道难度较大。而且，患者具有侧支循环和心内畸形两大问题，如果单纯矫正心内畸形，术后患者侧支循环可引起急性左心衰竭；如果单纯处理侧支循环，术后患者又将会出现急性缺氧，危及生命。因此，这两种畸形必须同时处理，仅仅解决其中一个很难保证患者存活。西安国际医学中心医院一站式解决了患者异常侧支和心内畸形问题。

10月30日上午，院长尹强与医教部主任许鹏亲临麻醉手术中心做术前最后一次检查，确保万无一失。10时，由张金洲主刀，首先进行了降主动脉－肺动脉侧支封堵术，术中主动脉造影可见降主动脉－肺动脉3根粗大侧支，在导丝引导下输送3个相应大小弹簧圈予以封堵；再次造影显示侧支基本闭塞。然后立刻在体外循环下行法洛四联症根治手术。总共经过10个小时的手术，术中测右心室和主动脉压力比为0.5，右心室流入道和肺动脉压差10mmHg。停机后经食道心脏超声显示：室间隔缺损完全修补，心脏射血分数51％。此次针对法洛四联症的手术成功，创造了一个生命奇迹。

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