西安市疫苗使用和预防接种提升工作方案(2019—2020年)印发 城区周一至周六都应接种疫苗
为加快破解疫苗使用管理中存在的突出问题，进一步提升疫苗使用和预防接种服务管理水平，西安市政府办公厅日前印发了《西安市疫苗使用和预防接种提升工作方案（2019—2020年）》，以确保接种质量和接种安全。
全市计划新建接种门诊133个
《方案》要求，每个街道（乡镇）至少设立一个二级接种门诊，城区以社区卫生服务中心（二级接种门诊）为主，二级接种门诊覆盖不到的，应增加三级接种门诊。农村实行以乡镇卫生院为单位的集中接种。各区县要根据辖区外籍人口居留情况，合理增设国际化接种门诊，及时满足外籍人员接种需求。
2019年-2020年，全市计划新建接种门诊133个，其中二级接种门诊95个，三级接种门诊38个。西咸新区管委会负责新建3个二级接种门诊；高新区管委会负责新建1个二级接种门诊、8个三级接种门诊;经开区管委会负责新建5个三级接种门诊；曲江新区管委会负责新建1个二级接种门诊、2个三级接种门诊；浐灞生态区管委会负责新建1个二级接种门诊、2个三级接种门诊;航天基地管委会负责新建2个三级接种门诊；国际港务区负责新建1个二级接种门诊。市财政对区县每个二级接种门诊建设补助15万元，区县财政每个至少配套15万元。
增设接种门诊 延长接种时间
城区根据服务人口合理增设接种门诊，调整服务区域，延长接种服务时间，城区为周一至周六，农村每周不少于三天。日接种量超过100剂次的接种门诊要加快推进数字化门诊建设。
全市推行星级接种门诊建设，2019年底前，每个区县、开发区要建设一个四星级（面积不少于200平方米）接种门诊，鼓励、支持建设五星级接种门诊。
2020年前开通接种信息查询系统
逐步打通接产医院、接种单位和学校卡证查验接种数据通道，推进疫苗管理、接种档案和卡证查验数据互联互通。完善疫苗使用和预防接种电子追溯系统，实现疫苗流通使用管理信息化监管。2020年前开通儿童查验预防接种证、狂犬疫苗管理系统、出血热疫苗管理系统、预约接种和疫苗接种信息查询系统，逐步用电子档案代替纸质档案。
规范预防接种管理，对接种服务不规范、群众满意度不高、考核不达标的接种门诊限期整改。
严格执行疫苗冷链管理流程和规范，落实疫苗运输、储存全过程温度记录要求，疫苗出入库时，坚持疫苗“先入库先出库”、“先使用近效期后使用长效期”和分类存放的原则；接种疫苗时，严格落实“三查七对”制度；疫苗报废要逐级上报，报废疫苗统一回收至区县级疾控机构，在同级食品药品监督管理部门和卫生计生行政部门监督下销毁，并保留记录5年。
严格免疫规划工作考核奖惩
在全市开展行业作风专项整顿活动，重点解决预防接种工作中作风漂浮、服务意识淡漠、服务质量不高等问题。建立长效监管机制，加强疫苗使用的现场监督检查能力，每年定期对辖区所有接种门诊进行全面监管。
各区县要严格免疫规划工作考核奖惩，对未落实疫苗使用和预防接种提升措施的单位要督促限期整改，对限期整改不到位的，追究相关单位和人员责任。
对在疫苗使用和预防接种管理工作中，因工作责任心不强、监督管理不到位，导致工作失误和差错，造成严重影响，引起社会恐慌和群众强烈不满的；对违反疫苗使用管理法律法规，造成受种者人身伤害、传染病传播、流行或者其他严重后果的，依法依规追究直接责任人、主要领导人的责任，对国家公职人员依照规定给予行政处分，对党员干部依照规定给予党纪处分，构成犯罪的移交司法机关追究刑事责任。
城区接种点少 布局不合理
《方案》分析了目前全市疫苗接种工作中存在的三大主要问题：
接种点分布不合理，服务能力不足。城区接种点少、布局不合理，接种点面积不够，人员不足，接种门诊建设标准不高，信息化程度低，部分接种点预约困难、排队时间长。农村乡镇集中接种点少，还有1400个村级接种点，预防接种信息化建设滞后，手写预防接种卡（证）增加了出错风险。
服务管理人员不足，监督管理不扎实。全市180个二级接种门诊现有接种人员884人，其中在编人员仅280人。各级主管部门对预防接种工作日常监督检查的范围和频次不够。区县和镇（街道）对督导发现的问题整改不扎实。
基层接种人员待遇低、流动性大。乡镇卫生院、社区卫生服务中心人员短缺。一方面是门槛过高、招不到人，另一方面是工资待遇过低、留不住人。接种人员培训不扎实，部分接种人员责任心不强，随意登记疫苗批号、擅自变换操作流程。华商报记者 李琳
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