躬耕杏林济苍生 守护健康谱华章 记西安市第一医院（西北大学附属第一医院）发展掠影
77年岁月变迁，77载风雨历程，西安市第一医院（西北大学附属第一医院）广大医护人员以炽热的激情，不懈的努力，完成了医院从无到有、从小到大、全面发展的历史使命，谱写了一段古城医疗发展史上的传奇，用奉献和创新镌刻出了辉煌诗篇。西安市第一医院弘扬“有爱就有一切”的精神，将传统大医精诚文化和现代科学发展理念完美结合，以不断提高群众就医满意度为发展方向，推动服务能力往综合能力和医院整体实力转化。医院精湛的医疗技术、严谨的科研态度、求真务实的工作作风和优秀的大医品牌，得到了广大患者的信任与赞誉。观历史，他正步向前，疾行于发展之路。看今朝，潮头浪尖，正激流勇进；望未来，领航品牌，一流现代，崛起于古城大地。
不懈努力─让广大患者重见光明
从1941年医院创办至今，西安市第一医院眼科医院缔造了一个又一个的奇迹，迄今为止，眼科病院年门诊量超过22万人次，年手术量达到2万余台，患者来自周边20个省内外地区。经过不断发展，眼科医院、陕西省眼科研究所已经成为陕西省、西安市重点学科，以角膜病、干眼症为代表的多项诊疗技术达到国内领先水平。但凡在西安市第一医院眼科医院接受过治疗的患者，都会对第一医院竖起大拇指。西安市第一医院眼科用强大的专家团队和先进的医疗技术征服了无数患者的心，“看眼病去一院”已经逐渐成为西安人的就医习惯。
上小学二年级的八岁小朋友张某，自己并没有向家长说左眼已经看不见近半年了，直到家长发现小朋友的左眼已经“变白”，才意识到问题十分严重。家长急匆匆的辗转于西安各大医院，明确诊断为“左眼陈旧性视网膜脱离、左眼并发性白内障”，左眼眼球已经萎缩（眼轴为18.5mm），视网膜脱离呈漏斗状，左眼视力仅为光感。由于病情严重、复杂，患者家长最终选择西安市第一医院眼科五病区为小朋友实施了白内障超声乳化联合玻璃体切除术。眼科副院长、眼五病区主任王彤主刀，储昭节、潘晓燕医师为助手，麻醉科乔中原医生负责全麻，术中发现玻璃体视网膜增殖明显，且伴有视网膜下膜，手术难度大。在手术医师、麻醉医师以及手术室护士的通力配合下，经过近两个小时的细心操作，手术获得成功，视网膜成功复位。
西安市第一医院眼科在以我国著名角膜病专家朱秀萍院长为首的老一辈眼科专家带领下，艰苦创业，不断壮大，从一个小小的科室发展成全国著名的西安市眼科医院，培养出一批市级和省级知名专家。经过数十年的发展，现在的眼科医院更是学科健全，梯队合理，人才济济，影响广泛。覆盖了眼科角膜病、青光眼、眼底病、眼外伤、白内障、斜弱视、眼眶病、泪器疾病等眼科所有亚专业，他们不仅承上启下为眼科医院的发展注入新的活力，更为广大的眼病患者提供优质服务奠定了强大的基础。
心肺运动测试和增强型体外反搏│构建心血管康复新模式
西安市第一医院心血管病医院是隶属于西安市第一医院的一所集医、教、研、咨询及保健为一体的现代化专科医院。在几代心血管内科专家辛勤努力下，在西安地区享有很高的声誉，是陕西省临床重点专科、西安市医学重点学科。
心血管病医院院长程曼丽介绍，心血管疾病在我国乃至世界都有很高的发病率，但是就目前的情况来看，心血管康复还未受到大家重视。心脏康复包括医学评估、运动评估、营养评估、心理评估、控制危险因素、患者健康教育和生活指导等，倡导以心血管医生为主导的多学科团队的治疗模式，涵盖了预防、治疗、康复多重医学目的，是心血管病患者全面有效的综合管理策略。心血管康复的目标是让患者有质量的生存，并尽可能地回归社会和重返工作岗位。
如今，心血管病医院正在积极开展心血管康复业务，目前已经开展了心肺运动测试、增强型体外反搏、六分钟步行试验、心脏康复评估及康复训练等业务。其中心肺运动测试是目前国际上普遍使用的衡量人体呼吸和循环机能水平的肺功能检查之一，具有客观、定量、无创等特点，可用于功能性运动容量的评价、疾病的诊断及判断治疗。心肺运动测试是心脏康复的重要核心环节，是制定心脏康复中运动处方的重要依据。增强型体外反搏是在人体小腿、大腿和臀部裹以特制的气囊，在心脏舒张期，气囊迅速序贯加压，驱动下肢血液向主动脉反流，从而改善心、脑、肾等重要器官的血供；在心脏收缩期，气囊迅速排气，压力解除，最大限度的减轻心脏射血期的阻力，达到辅助心脏的目的，抢救缺血的心肌，使心脏的泵血功能得到增进。程曼丽院长指出，体外反搏在缓解心绞痛和心功能不全症状，改善心功能级别、延长心绞痛患者的运动时间及运动诱发心肌缺血发作的时间、延长心功能不全患者的运动时间、减少抗心绞痛药物的使用以及改善生活质量等方面都有突出的表现。在运用体外反搏技术提高患者的运动耐量，改善生活质量，减少因心衰的再入院率等效益的同时，很多患者的睡眠质量也显著改善。
老年病科│关注老人整体健康
社会的进步和发展，生活水平的提高，长寿和人口老龄化随之出现，预计到2040年，每3个人中就有1位60岁以上老人。面对汹涌而来的银发浪潮，作为西安市医学优势专科的西安市第一医院老年病科不断提升品牌影响力的同时，积极发挥学科优势，担负起保障老年人健康在医疗行业示范引领作用。
老年病科主任高华指出，老年医学强调“以患者为中心”的个体化医疗，体现的是“生物-心理-社会-环境”医学模式，关注的是老年人的整体健康状态及老年综合征。采用多学科方法来评估老年人生理、心理、社会等方面问题以及现有功能（老年综合评估），根据患者及家属的需求和愿望，制订全方位的防治计划，最终目标是改善老年人的功能状态，回归家庭、回归社会。老年人常常同时患有心脑血管、消化、呼吸、泌尿、内分泌、神经、精神等方面的疾病，“老年病门诊的医生对于患者的病情要做到全面诊断，为老人开出一个综合治疗方案，如果病情复杂，再安排老人住院接受进一步诊治。”高华说，综合诊治，不仅能帮助老人省时省力，并且医生对于药物选择也是在做“减法”，以降低多重用药风险。
经过多年努力，如今的西安市第一医院老年病科在老年人多脏器衰竭的诊治、微创人工气道的建立、在老年机械通气中的应用、高龄老人急性脑血管病早期个体化治疗和康复治疗、高龄老年人无痛胃肠镜开展、高龄老年人房颤的脉搏短绌与心功能评定、老年病的优质护理技术及服务等方面取得了显著地成效。彭朔王凡
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