西医综合、中医特色 西安工会医院开展多样化诊疗模式治疗疑难杂症

心内科为疑难重症心脏病患者定制个性化治疗方案

“去年，我们接诊了一名74岁高龄的扩张型心肌病患者，这位张先生处于心衰终末期已有4年之久，一般来说，心衰终末期5年，人其实已经就快不行了。”西安工会医院心内科主任高延介绍，患者当时是被家人用轮椅推过来的，一直处于连呼带喘的状态，看得出来人很难受，家人说去了很多医院都没有得到很好的治疗效果。

药物、营养、心理综合治疗

让74岁终末期心衰患者可下地活动

面对这种病人，高延也不敢保证治疗效果，只能抱着试试的态度努力减轻患者的病症。“我当时就联系我们的营养科、心理科专家进行会诊，根据我们医院的治疗特色为患者综合制定个体化治疗方案。”高延说，“我们科根据患者病情对症用药，营养科根据心衰终末患者因长期胃肠道淤血等多种因素导致营养状况差、免疫力抵抗力差的实际给予全面营养支持，而心理科则采取心理疏导的方式，对患者及家属进行情感关怀和鼓励。通过综合管理不断根据患者身体情况为其更换治疗药物、改善营养支持、调整心理疏导方案，两个月后，病人已经基本无大喘气症状，还可下地做适量活动，食欲、体重也都增加了。这是我们都没有想到的。”

心衰终末期患者往往会丧失日常生活行为能力，更不用说下地走路了。74岁张先生的治疗情况也让高延团队感到惊喜。“说明综合治疗是有效的，这也是对我们诊疗技术的肯定。”高延笑着说，之后，科室还收治了10多例这样的患者，治疗效果都非常不错。

“不能扭转疾病最终走向，可在疾病进程中减少患者痛苦”

“心衰终末期也是可以被管理的，管理得好就可能延长个体患者的生命，提高他们的生存质量，面对这些患者，虽然我们不能扭转最后的疾病走向和最终结果，但是，作为医生，我们可以在疾病的进程中做一些努力，让患者不那么痛苦。”高延说，在今后的疾病治疗中，他们会不断完善综合治疗方式，凸显个体化评估，为每一位患者制定更适合自己的个性化治疗方案。

科室成立一年接诊患者千余人

协同各科室挽救多名危重症患者生命

西安工会医院以老年病及管理慢性疾病为特色，尤以心血管内科的老年危重患者居多，且病情复杂、发展变化快，需要医生拥有高超的专业技术水平。目前，科室一年多以来共收治患者1000余人次，收治病种近十种，涵盖心血管疾病领域的常见病及危重症病种。前段时间，科室与骨科协作为两名80岁以上高龄合并重度心衰的老年患者成功实施了股骨头置换术，并协助普外科、麻醉科、康复科、神经内外科、消化科、老年病科等共同救治危重症患者数十例。

科室成立一年时间里，由“一兵一将”十余张床，发展至今有完善的ICU病区及工作人员近40人，还申报了西安市局级课题。高延表示，未来，科室将不断提升医务人员的专业技能，学习新的治疗理念和前沿技术，继续发挥重症监护室重症救护能力，让更多心衰患者的治疗有延续、疗效有巩固、生活有改善。

颊针、腹针等中医疗法治疗失眠、疼痛等疑难杂症疾病

2017年8月14日，一位腰背部持续疼痛7个多月的胸椎多发性骨髓瘤患者来到西安工会医院中医科门诊。

“当时患者疼的都不能躺，一直是坐着睡觉的，身体基本动不了，两个月前确诊疾病后已经接受了穿刺治疗，但腰背部依然疼痛难忍。”西安工会医院中医科主任卓鹰介绍，因为之前曾接诊过此类因肿瘤导致疼痛的患者，经过评估，我们用颊针为其治疗，半个小时的颊针治疗后，患者疼痛当即有所缓解，也能躺下来了。持续治疗10天左右，患者已能做简单的家务了。治疗过程中，患者还出现了夜间频繁咳嗽的症状，我们又对症在其肘部取穴施以针灸，第二天晚上就有所缓解，患者直呼神奇，并连连道谢。

“作为一名中医医生，有时候，我们自己也很惊讶，觉得中医真的挺神奇，很多治疗效果都是我们始料未及的，但既然有效果，我们也会不断完善颊针这种诊治方式。”卓鹰表示，现代很多人因生活、工作压力大出现睡眠障碍，甚至需要靠药物助眠，前几天，中医科就接诊了一位59岁的女性失眠患者。

失眠5年不吃药只能睡1小时

腹针一次后晚上就能睡5小时

“患者来的时候很焦虑，说自己五年来没有睡过一个整觉，吃了药还能睡4个小时，如果不吃药，一晚上连1小时都睡不了，每天都感觉浑浑噩噩的，疲乏困倦，无心任何事情，心情也很糟糕，甚至都有轻生的念头。”卓鹰说，“她经人介绍来到我们科，我开始时给予腹针治疗，治疗第一个晚上她在没有服药的情况下就睡了5个小时，连续治疗了5天后，患者每晚已经可以睡六七个小时了，当时患者来找我的时候可高兴了。”

颊针找准面颊部“小婴儿” 腹针找准腹部“小乌龟”

颊针和腹针都是微针疗法，卓鹰介绍，颊针疗法是在人体面颊部的特定系统穴位上，通过针刺、按摩、磁疗、激光等技术手段进行治病保健的方法和技能。简单点说，就像患者面颊部位有一个小婴儿蜷缩着腿，患者全身的穴位都在面颊上，如果患者的颈椎痛，可以在面颊上找到这个小婴儿的颈椎部位进行针灸刺激；同样，腹针也是这个原理，就像患者的腹部有一个“小乌龟”，以局部来影射到全身的穴位进行刺激，这些治疗都可以对患者的疾病起到很好的治疗效果。

多种中医特色疗法 不仅可治疗疾病还可减肥淡斑

除运用腹针、颊针外，西安工会医院中医科还开展了梅花灸、李氏砭法、中药外敷等多特色中医疗法治患者顽疾，并五运六气中医理论予中药口服。所有这些诊疗方式对风湿免疫性疾病、妇科疾病、孕前及产后调理、皮肤病、消化系统疾病及血栓性静脉炎、脉管炎、闭塞性动脉硬化症等杂病都有很好的治疗效果，还有减肥淡斑美白的效果。此外，秋冬季运用龙砂医学五运六气中医理论配制膏方治疗未病，慢性病体质和孕前调理，给患者健康体魄。

目前，中医科已经被很多患者认可，而卓鹰主任也在2018年被西安市卫计委评选为“最美医生”。卓鹰表示，未来，希望打造一个传统中医治疗中心，让更多的医护人员学习和掌握中医治疗方式，不断挖掘中医疗法的多重诊疗效果，进而将颊针、腹针、李氏砭法、膏方等诸多中医疗法推向全国乃至世界，让更多的患者能够享受到中医疗法带来的良好诊疗效果。

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