痛风 谁痛谁知道 盛夏来临,当心痛风找上门

华商报 2018-06-06 01:13 大字

曾为职业运动员的王先生今年37岁,三天前与朋友吃肉喝酒后,晚上脚疼难忍,疼醒后发现左足大拇趾外侧红肿,碰触后剧痛。王先生前往西安市中心医院就诊,内分泌科医师诊断其为急性痛风性关节炎。

What?痛风!王先生简直不敢相信自己的耳朵,“我还不到40岁,怎么会得这种病?”因疼痛难忍,他只好住院进行治疗。

痛风到底是怎么回事?最近又到了高温天气,世界杯也即将开赛,一些人将开启纳凉、喝酒、吃烧烤的模式。让我们一起来听听专家的介绍,别让你成为下一个“痛人”。

了解两个关键词:尿酸&嘌呤

尿酸是一种含有碳、氮、氧、氢的杂环化合物,体内尿酸的生成量和排泄量不平衡,就会导致血尿酸升高引起疾病,这是痛风的主要病因。

西安市中心医院内分泌科主任田竹芳表示,人体的尿酸来源于体内嘌呤的代谢,新陈代谢中衰老的细胞被清除时,细胞中的核酸被降解,产生了大量内源性嘌呤。另外,也可以通过食物摄入一定量的外源性嘌呤,如海鲜、啤酒等都是高嘌呤食物。

陕西省第四医院肾内科主任谭峰介绍,我国高尿酸血症患者数直线上升,且发病渐呈年轻化趋势。高尿酸血症(HUA)是指嘌呤代谢紊乱引起血尿酸浓度超过正常值所致的疾病。临床上,男性血尿酸>420μmol/L,绝经期前女性血尿酸>360μmol/L,则诊断为HUA。正常情况下,体内产生的尿酸和排出尿酸达到动态平衡,血液中的尿酸浓度维持在正常稳定水平,血尿酸水平受种族、饮食习惯、区域、年龄及体表面积等多重因素的影响。当尿酸生成过多或尿酸排出减少时,血液中的尿酸就会增高,导致高尿酸血症。当尿酸水平增高超过血液中的饱和浓度时,尿酸盐就会逐渐析出,如果沉积在关节腔,导致急性痛风发作;如果沉积在肾脏,可引起痛风性肾病及尿酸性结石,重者可致肾功能衰竭。而且眼部会反复发生睑缘炎、结膜炎、角膜炎等,且常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。

痛风患者一定要禁烟限酒

随着人们生活水平的提高,我国普通大众的饮食结构发生着巨大变化,酒、肉、海鲜上了寻常人家的餐桌,高嘌呤食物摄入显著增多。

田竹芳表示,痛风逐渐成为一种大众常见病、多发病,我国27个省、市、自治区100家医院的临床研究发现,痛风发病逐渐趋于年轻化,男女比例为15:1,超过50%的痛风患者为超重或肥胖,需要引起高度重视。

生活方式管理有助于痛风的预防。痛风患者应遵循以下原则:

(1)限酒

(2)减少高嘌呤食物的摄入

(3)防止剧烈运动或突然受凉

(4)减少富含果糖饮料的摄入

(5)大量饮水(每日2000ml以上)

(6)控制体重

(7)增加新鲜蔬菜的摄入

(8)规律饮食和作息

(9)规律运动

(10)禁烟

此外,痛风发作时应及早就医,规范治疗,不要自行使用降尿酸药物。

>>>>温馨提示

动物内脏和鱼虾蟹贝中嘌呤含量最高

动物性食品中嘌呤的含量很高,不同种类动物性食品中嘌呤的含量有明显差别。

其中,内脏(如肝脏)和鱼虾蟹贝类中最高,肉和肉制品次之,血液和汤类等最低。在畜肉中,猪肉含量最高,畜类内脏中猪心最高;禽肉中,鸡肉最高,禽类内脏中鸭肝最高;鱼虾蟹贝类食品中,虾类最高。而植物性食品中,干菌藻类和干豆类及制品较高,其他种类较低,且不同种类食物之间嘌呤差异较大。

然而,并不是痛风患者就必须与肉隔绝。不同食物补充的营养素是不一样的,有些痛风患者不喜欢喝牛奶、吃鸡蛋,为了提供正常所需的蛋白质,就可以适当吃些在荤食里嘌呤含量低的血制品来解馋。

此外,痛风患者坚决不能喝酒,因为酒精中的乙醇会干扰尿酸的排泄。本组稿件由华商报记者 王玮 采写

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