本│期│焦│点 夏季婴幼儿腹泻高发 科学补水是关键

方莹西安市儿童医院

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每年的夏季是小儿腹泻的高发时期，尤其进入6月以后，由于天气炎热湿度大，加上孩子多爱吃一些西瓜、冷饮之类的食物，腹泻的频率更是大大增加。西安市儿童医院消化科主任方莹指出，大便性状改变，大便次数增加就是腹泻病。但是对于婴幼儿，不同喂养方式，大便性状和次数可能是不同的。母乳喂养比人工喂养的孩子大便偏稀，次数偏多。多为稀糊状，金黄色。

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6月15日（本周四），我们将邀请西安市儿童医院消化科主任方莹主任医师，通过微信直播的方式为广大妈妈讲解如何预防宝宝夏季腹泻。如果你有这方面的疑问，欢迎加入辣妈Baby线上分享会，让我们一起聆听。

◎活动主题

如何预防宝宝夏季腹泻

◎主讲人

方莹

西安市儿童医院

消化科主任主任医师

◎活动时间

6月15日（本周四）

14：30—15：30

辣妈baby线上分享会是西安晚报辣妈baby版通过微信链接读者与专家的一个平台，在这里，你可以通过微信向专家现场提问，专家也会在第一时间通过微信针对大家的问题给予解答。活动详细流程，请关注我们的微信公众号：辣妈baby，回复“分享会”即可了解我们的活动。

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腹泻病的病因是什么

腹泻的病因复杂，有多种病因、多种因素所致，特别是由于婴幼儿的脏腑很娇嫩，胃肠功能发育不成熟，加上炎热的天气易减少胃酸的分泌，减弱了宝宝的消化能力，但是出于这快速增长的宝宝所需要的营养较多，而使胃肠道负担较重，进而发生消化功能紊乱。此外，由于婴幼儿时期免疫功能相对不够成熟，胃肠屏障功能较弱，胃酸分泌量少，胃肠排空较快，对感染因素防御功能差。另外，新生儿出生后尚未建立完善的肠道正常菌群，对侵入肠道的病原微生物抵抗能力弱，人工喂养者食物中缺乏母乳含有的大量免疫物质，且食物和食具污染机会较多，肠道感染的发生率明显高于母乳喂养儿。

家长如何判断宝宝是否腹泻

一般来讲，如果大便比平常的次数超过三次，又比较稀，水样便或者是黏液便、脓血便都是腹泻。一个是次数问题，一个是性状问题。对大人来讲，次数是主要的，比如说平常都是拉一两次，突然一下子拉三次就比较明显一些。但是对小孩来说就不一样了，一般拉三四次都很正常。对于孩子特别是儿童来讲，大便的性状比次数更重要，所谓性状就是不正常大便。比如说完全都是水，拉一次我们也认为它就是腹泻。如果是拉固体的大便，次数多点我们可能觉得没有什么，也不一定是腹泻。所以，对孩子来说，大便性质，比如说水样便、黏液便、脓血便，只要比平常软和稀我们就称为腹泻。小孩大便与年龄有关系，比如说一岁以下的婴儿和三四岁的婴幼儿还不一样。总的来说，年龄越大的，大便就越干，越成形了。一般来说，不管是小孩、婴儿还是大人，都不应该拉黏液便，所谓黏液就是白细胞比较多，这种情况下大部分都是细菌感染。

宝宝腹泻家长该如何护理

“不论什么原因引起腹泻，关键是防脱水，及时补充水分。”方莹说，父母可以给宝宝喝盐开水或“口服补液”，严重者则需要在医院输液。腹泻期间，患儿的饮食要清淡，可以吃一些白粥，忌油腻食物，也不可吃生冷的水果。如果是婴幼儿，还可利用母乳喂养的方式减少婴幼儿的腹泻。因为母乳含有免疫活性物质，可以减少婴幼儿的腹泻症状。对于4至6个月以上的婴儿应供给高营养和相对高热的食物，以保证它们含有充足的热能，特别要注意不能给患儿高糖食物，因为它可以加重腹泻病，也不要给高纤维素和不易消化的食物，若给很稀的汤，尽管含有充足的水，但因没有足够的营养，也不利于小儿康复,当小儿出现腹泻次数太多，严重口渴，眼睑凹陷，伴有发烧，不能正常进食和饮水，在家中治疗未见任何好转时，一定要带孩子去医院就诊进行治疗。

这些事情千万不能做

有些家长一看见孩子腹泻就认为“多吃多拉，不吃不拉”，便自作聪明地对孩子禁食。殊不知，腹泻期间禁食，饥饿状态反而会增加肠蠕动而使腹泻加重，部分患儿会发生营养不良或生长停滞。要鼓励孩子进食，脱脂奶、酸牛奶等都是较好的选择。对小婴儿应继续母乳喂养或稀释牛奶喂养2－3天，随后逐步恢复正常饮食。需在诊断明确的情况下，在医生指导下合理、足量、规范地使用抗生素。小儿发生腹泻，适当用点止泻药，对防止体液过多损失是有益的，但由于腹泻是多种疾病共有的症状，因此，在治疗时应该针对病因用药。滥用止泻药，不仅不能治愈某些腹泻，相反，对小儿还有一定的副作用，尤其是婴儿。王凡

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