本│期│焦│点 宝宝安全用药 这些知识应知道
本期指导专家
范特西安交大第一附属医院药学部临床药师
有宝宝的家长，家里可能都有小药箱。但什么症状下应该给宝宝在家吃药观察，哪种情况就需要到医院进行就诊，如果私自给宝宝服药，应该注意哪些事项？为此，我们特别采访了西安交大第一附属医院药学部临床药师范特，指导家长们更有效、合理、安全的给宝宝开“开处方”。
不同年龄 宝宝用药差异大
据范特介绍，儿童机体尚未发育成熟，全身组织和器官均处于生长发育阶段，功能不完善，不同年龄阶段的儿童差异较大，药物在体内的代谢分布因年龄而异。药物在体内不能充分代谢，容易引起毒副作用。据相关数据显示，我国儿童药物不良反应率是成人的2倍，新生儿则达到4倍。从药物中毒年龄来看，0-14岁的药物中毒儿童中，1-4岁儿童占比最大，达到64%。
给宝宝选药 拒绝经验主义
范特表示，家长在给宝宝用药时，一定要避免随意用药。有些家长根据自己的经验，宝宝一有头疼脑热，就随便去药店买些药给孩子服用；有的甚至把成人药减半给小儿服用，这样是非常不科学的。有些药物是儿童禁用或慎用的，若给儿童服用会造成严重不良后果。
减少用药种类 合理控制给药计量
范特特别强调，在给孩子治疗中要充分考虑药物间的相互作用，尽量减少用药的种类，把药物的不良反应降到最低限度。能用一种别用两种，能用单方制剂别用复方制剂。另外，家长们严格掌握用药的剂量，多种药物合用时，应严格按照医嘱和说明给药，根据儿童身高、体质量、身体状况等情况给药，尽量以最小的剂量达到最好的疗效，并且服药时要使用药品包装中附带的量具，做到精准给药。
合理服药 选择时间很重要
儿童药物大多是水剂或者粉剂，若是水剂可以直接给宝宝滴服。粉剂则需要用少量开水冲服，冲药的水一定不要太多，以免宝宝一次喝不完，会影响疗效。另外，家长在给宝宝选择药物时，首选口服药，儿童科学用药的顺序应为口服、肌注、静脉输液。原则上能口服的情况下，就不要挂点滴。用口服药时，要注意选择适合儿童的剂型。
此外，不同的药物应选择正确的时间服用，效果会更好。范特建议家长们，一般助消化的药应饭前服用，抗生素、刺激性药物应饭后半小时服用，以减少胃肠道不良反应的发生。并且，在用药过程中，要严密观察药物的不良反应，尤其是在使用从未使用过的新药时，发现有新的症状出现，而这些症状又与所患疾病无关时，可能就是药物引起的不良反应，应当暂时停药并及时就医，如服用抗生素后出现腹泻。
对症下药 用法用量要精准
其实，家长在给宝宝选择药品的时候，安全最重要。范特表示，安全的首要保障就是要选对药品，对症下药。其次，控制联合用药，宝宝用的药品种类不宜过多，如果几种药有相同的效果，就保留一种为好，宝宝最忌讳一次吃三四种药。再次，被宝宝用药的用法和用量要精准，宝宝用药的时间、频率、次数、用量要特别注意，家长要做好合理的安排，使用合适的量具服药。另外，营养药不可滥用，不可自行给宝宝随意服用营养药、滋补药、维生素等，迷信中成药、广告药、新药、贵药、进口药，做到对症下药。
最后，专家建议家长，在给宝宝用药的时候，一定要做到细致，了解药物的作用机理，掌握药物的适应症、用药剂量、注意事项及可能出现的不良反应，做到心中有数。以便达到最好的治疗效果。在选择药物及用药剂量上，要考虑孩子的年龄、身体的强弱、病情轻重、肝功能好坏，以前用过什么药及有无过敏史等，并将有关信息告知医生，做到用药安全、有效、合理、经济。
王 迎
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