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“种”了4个月的耳朵 移植到头上活了 7小时手术创造医学奇迹

三秦都市报 2017-03-31 06:04 大字

医生正在做手术前的准备工作

????郭树忠教授展示3D打印的耳朵模型????本报记者阮班慧摄

  本报讯(记者李永利葛兰)3月30日上午,西安交大一附院举行新闻通气会,向媒体记者通报了该院开展的一项重大创新技术。3月29日,该院整形美容颌面外科以及相关学科20余位医护人员,经过7个小时的精心手术,成功将医术与艺术完美结合的前臂预制耳朵,移植到了耳缺失患者的头部耳廓,不仅还回了患者一个完美的容颜,也再次创造了一个令全世界惊奇叫绝的医学奇迹。

  本报去年11月10日报道的胳膊上“种”耳朵的患者吉某,3月26日再次来到西安交大一附院整形美容颌面外科就诊。医生惊喜地发现,吉某的前臂再造耳朵形态逼真并与前臂组织完全融合,可以进行下一阶段最关键的治疗。3月29日,该院多科室20余位专家、教授组成的手术团队,开始实施从前臂再造耳移植到头部的“攻坚手术”。

  因为整个手术的重中之重是需要把前臂的耳朵带着皮下10多厘米长的桡动、静脉血管移植到头部和面动、静脉进行吻合,以确保前臂再造耳是“活的”,因此定位需要非常精准,不能有丝毫马虎。29日早上7点30分,患者从整形美容颌面外科的病房送到手术室接受术前准备。

  上午10点40分,整形颌面外科教授郭树忠负责寻找患者前臂皮下桡动、静脉血管,由于患者以前做过有创手术,前臂的血管层次发生了变化,一个半小时后,郭树忠成功取出了前臂上的再造耳并带着长度12厘米的桡动、静脉血管。此刻,旁边的舒茂国教授已把患者头部移植耳朵的位置及血管制备好,面部动静脉制备完成,等待移植。

  接下来的难题是血管的吻合,由于这3根血管直径非常细,整个吻合过程必须借助显微镜完成。“舒茂国负责这部分的工作,他需要在1.5毫米口径的血管上缝合12针,一共3根血管,包括1个动脉,2个静脉。这个环节是整个团队较为注重的部分,只有保证血管通畅,才能保证移植耳的血供。”郭树忠教授说。

  经过近一个小时显微镜下精细操作,仔细缝合,手术团队完成了既定目标,血管顺利吻合。此时手术进程过了大半,但是大伙的心依然悬着,为了再造耳的成活,必须要确保再造耳朵有血供,就是人们通常说的耳朵得是“活的”。7个小时之前还在前臂上的再造耳,此时已经奇迹般地移植到了患者的右侧头部。手术室无影灯照射下,“新的耳朵”散发着粉色的光泽,这表示患者这只神奇的耳朵确实活了!

  但是科学的判断必须精准。郭树忠和舒茂国用便携式多普勒血管探测仪来了解再造耳的血供情况。只见仪器的探头放在耳部,大伙听到了惊喜的声音“咕咚、咕咚”,这就是血管里血液流动的声音,也是这只耳朵的“生命之源”,一切表明,手术再造耳移植圆满成功。

  胳膊上“种”出新耳朵后续

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