西安多项惠民措施缓解百姓“看病难” 下月起二级以上城市公立医院取消药品加成
门诊慢性病患者封顶线提高20%、从4月1日起二级以上城市公立医院取消药品加成(不含中药饮片)、统一基本医保筹资标准、提高住院和门诊统筹的补偿比例……记者昨日从2017年全市卫生计生工作报告会上获悉,今年是三年行动计划的收官之年,全市各级各类医疗卫生机构围绕“看病难”等问题将推出多项惠民举措。
取消药品加成(不含中药饮片)
继续推广具有西安特色的分级诊疗制度模式。因地制宜推广城市紧密型医联体、专科联盟、远程医疗协作等模式,加强医联体管理、运行和考核,开展分级诊疗第三方评估,建立合理的利益协调分配机制。
综合运用医保、价格、宣传引导等手段,把双向转诊机制有效运行起来,重点畅通向下转诊渠道,有效解决“上转容易下转难”问题。制定出台家庭医生签约服务实施意见,继续加强全科医生队伍建设,推广“一二四联”签约服务模式,实现签约服务覆盖率达到30% 以上,老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。
破除以药补医机制。从4月1日起二级以上城市公立医院执行《西安市城市公立医院医疗服务价格调整方案》,同步取消药品加成(不含中药饮片),逐步建立起以成本和收入结构变化为基础的分类管理、动态调整及多方参与的价格形成机制。
门诊慢性病封顶线提高20%
建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。在基本医保实现市级统筹的基础上,统一基本医保筹资标准,提高住院和门诊统筹的补偿比例,降低城乡居民在二级以下医疗机构住院的医保起付线。
开展支付方式改革。全面推行按病种付费为主,多种付费方式相结合的复合型付费方式改革,鼓励按疾病诊断相关组(DRGs)付费。
方便患者就医结算。建立基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救治和商业保险衔接机制,推行“一站式”报销,实现跨省异地就医结算。
发挥医保兜底作用。贫困区县新农合门诊统筹实现全覆盖,农村贫困人口门诊统筹中一般诊疗费由新农合全额报销,门诊慢性病患者封顶线提高20%,大病保险起付线下降50%,符合分级诊疗规范的住院患者在现有报销比例基础上提高5%。将11种大病专项救治范围覆盖至所有贫困区县。
加大民营医院日常监管力度
开展《传染病防治法》等法律法规落实情况检查和医疗机构依法执业专项整治,严厉打击“非法行医”“两非”等违法行为。加大医疗机构特别是民营医院日常监管力度,建立量化分级和信用分级管理机制,完善不良记分制度。
推广使用《母子健康手册》,落实重大妇幼健康公共卫生项目,加强出生缺陷综合防治,实现孕前、孕期、分娩、产后生育的全周期管理,提升危重孕产妇和新生儿救治能力。
深化重点传染病专病专防策略,全面落实艾滋病防治“三个全覆盖”,在校内外青少年中大力开展青春健康教育,确保艾滋病低流行水平。进一步落实“三位一体”的新型结核病防治模式,加强定点医疗机构结核病防治门诊规范化建设。强化二类疫苗采供接种工作,确保以镇街为单位免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。
重点做好老年人、儿童、孕产妇及慢性病患者的健康管理,对65岁以上老人免费体检增加胸部X线正位片、B超项目。
配齐配强市级紧急医学救援队伍装备,提高卫生应急队伍专业化水平。开展空中直升机紧急医学救援服务,构建立体急救网络。 记者 张黎娜
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