落实国家医改政策缓解住院难手术难问题 西安市第四医院“日间手术中心”成立
优美、洁净、舒适的日间手术中心候诊厅
护士手术前认真核对患者信息
在手术等候区等待手术的患者
护士在日间手术中心服务台热情接待患者
医生为白内障患者实施超声乳化联合人工晶体植入术
医生为患者进行术前检查
医生在眼科综合检查台为患者做检查
医生为患者做裂隙灯检查
护士为患者测量血压
护士为患者进行术前备眼
严谨认真的术后服务
等待手术的患者
护士护送术后患者到观察区
患者住院难、手术难问题已经成为医疗服务中的一大难点。为此，国家出台了新的医改政策，将一些手术纳入到可实施日间手术的范围，给予医保、合疗报销。
在省、市卫计委的大力支持下，通过充分的论证、筹备，年1月，独立门诊的西安市第四医院日间手术中心率先落成并正式投入运营。该手术中心总面积余平方米，设置有评估室、手术室（4个）、麻醉复苏室、术后观察室、随访中心，目前，可以开展包括年龄相关性白内障、小儿斜视、高度近视、异状胬肉、眼睑内翻、成人上睑下垂、眼睑小肿物、玻璃体腔内药物注射等8个病种的手术。
西安市第四医院日间手术中心的成立，有效缓解了住院手术患者“一床难求”的局面，缩短了诊疗周期，降低了患者就医成本，深受老百姓的欢迎。
医改新内容 服务新模式
西安市第四医院眼科作为西北的品牌学科，床位一直以来都十分紧张，有些患者往往需要等待一两个月才能住进医院，“一床难求”的现象较为普遍。
据日间手术中心马波主任介绍：“近年来，随着社会的老龄化和医疗政策的不断完善，老百姓医疗需求呈井喷式增长，病源量大，但床位有限，致使每个医生手上都积压了大量等待住院手术的患者。许多患者来就诊,由于没有病床，就只能回家等待。特别是外地的患者，就只好住在外面旅社等床位，加大了患者的就医成本。”
同时，马主任还介绍到：“日间手术是医改的一项重要内容，在中心试运行阶段，每天接受手术的患者就有几十例，这些患者如果住院，住院天数最少在3天至5天以上，这就相当于每天为医院节省了约张床次，有效缓解了床位不足的问题，使医院的资源利用率更高。”
手术不住院 就医新感受
日间手术将术前检查，术前准备、手术、术后观察从住院转移到了门诊，将术后康复转移到了家庭中完成，使原本需要经过几天甚至几十天预约床位、办理入院、进行手术、办理出院的复杂过程，变成了在当天手术，当天离院，所有流程在短短一天之内完成。
记者在西安市第四医院日间手术中心看到，病区里一片忙碌，但秩序井然。
“早上9点多入院，下午就出院了，真的太方便了。”提起日间手术，岁的韩阿姨说，她患白内障已经五六年了，前不久，她到这里做完左眼睛的白内障手术，恢复的很不错。按照预约的时间，这次她又来做右眼的白内障手术。“手术很快，大概十来分钟的时间，术后留在观察室观察2个小时，当天下午就出院回家了，很方便。”韩阿姨说。
“以前很难预约到床位，要做白内障手术至少需要等两、三周，甚至更长时间，亲属要陪着长途奔波几趟，还要住宾馆好几天做陪护，现在所有流程一天就搞定了，省钱、省心、又省力，真是惠民的好举措。”正在等待做手术的王师傅说。
在采访中，患者对日间手术的满意之情溢于言表。同时，记者也了解到，经过多方努力，日间手术也已正式纳入西安市城镇职工医疗保险以及新农合保险范围，使日间手术为患者带来的便捷与实惠更加凸显。
安全有保证 疗效一样好
日间手术并非新概念，在国外比较普遍，国内的一些医院也已经开始开展。其实就是在麻醉技术提高，医疗服务模式转变的基础上，一定适应症的病人，在门诊即可完成的手术。
年起，西安市第四医院就率先在眼科探索开展了日间手术，大致经历了由“分散收治、分散管理”到“分散收治、集中管理”再到“集中收治、集中管理”三个阶段运行管理模式的升级探索。
目前，该中心拥有国内外先进的诊疗、手术及监护设备，建立了一站式的服务平台，配备了由名医生和名护士组成的专业医疗团队，有个诊疗组在日间手术部开展工作。所开展的这些手术在该院都已经非常成熟，医院也为此建立了一整套管理体系和安全措施，来保障医疗质量和医疗安全。规范的设计、合理的布局、精湛的医术，为患者提供了一整套的优质服务，患者可以放心的在这里接受手术治疗。
医疗新气象 花开满园春
日间手术模式是国家卫计委推出的一项医改新举措，随着医改政策的深入推进，各级部门也将出台一系列支持、保障措施和报销制度，日间手术必将会在各级医疗机构中得到广泛的推广和实施。
不用住院的日间手术在西安市第四医院的开展，真正体现了“以病人为中心”的服务理念。其因效率提高、成本降低、流程优化、就医感受改良、能有效缓解人民群众的“住院难”问题等诸多优势，得到了政府、医院、医生和患者的广泛欢迎，必将取得良好的发展。
文/图 记者 侯智 王健 刘晓云
通讯员 吴叶楠 张斌
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