如何让老人更好地颐养天年 ——医养结合之西安探索
■记者 王燕
家家有老人，人人都会老；养老和医疗，是所有家庭都绕不开的话题。数据显示，我国老龄人口已经超过2亿，西安市岁以上老年人口已达.2万，占总人口的.%，预计年这一比重将达到%。许多老年人患有心脑血管病等慢性疾病，大量的失能、半失能老人需要悉心照顾和医疗服务。
如何让老年人老有所医、更好地颐养天年？西安市积极探索“医养结合”这一新型养老模式，将健康养老与疾病救治相结合，让老年人生活得更有质量、更有尊严。
老人突发疾病
数分钟内专科医生赶到
走进中铁一局西安中心医院住院部5楼，能看到许多坐在轮椅上的半失能老人、躺在床上的失能老人以及在走廊、病房里忙忙碌碌的医生、护士和护工。这是一家集医疗、护理、康复、养老于一体的护理院，是中铁一局中心医院于年和碑林区政府合办的医养结合试点机构，被称为“碑林区第一爱心护理院”。
记者在这里见到了岁的李桂芝老太太，她已在该护理院生活了6年多。入住前，老人因脑出血导致左半身偏瘫，且同时患有脑梗塞、糖尿病等疾病，非常需要专业护理人员帮助康复。“这里的医护人员对我特别好。怕我生压疮，夜里2、3个小时就给我翻一次身，还给我做肢体恢复，你看我的左胳膊现在已经能动了。他们跟我的儿女一样亲！”说话间，老人抬起她的左臂，给记者展示康复效果。
记者了解到，该护理院居住着位社会上的老人，平均年龄.5岁。每人均配有责任医生、护士和护工，责任医生每天查房。由于大多是长期卧床、慢性病、失能、半失能的老人，医院在护理院楼上、楼下设立了老年病、慢性病及各类专科；老人一旦突发疾病，数分钟内就能得到专科医生的紧急救治。
居家养老服务站
可随时为社区老人免费体检
“一些老年病常发、突发，给很多家庭带来了很大困扰。一方面，家属一般都不具备专业的护理知识；另一方面，在普通医院里病看好了就得出院，而传统养老机构和医疗机构的分离，也使得老人往返于家庭、医院和养老机构之间，十分不便。”谈及护理院设立的初衷，中铁一局社会事业服务中心办公室主任同小雄这样解释。
同小雄说，为了把医养结合做精做细，他们积极搭建“智慧养老”平台，开展社区和居家智慧养老业务，并在4个社区设立了居家养老服务站，每个站设立一名医生、一名护士，并配备智能化体检设备。社区老人坐在智能椅上，使用椅子上的仪器，不到5分钟，血氧、血糖、体温、肺功能等测量数值就会显示在面前的大屏幕上。据了解，今年元月，这4个服务站就会对社区老人免费开放。
6种医养结合模式
老人可根据自己需求选择
碑林区第一爱心护理院和设立在社区里的居家养老服务站，都是西安市积极探索医养结合新型养老模式的一个缩影。
“医养结合，是有病治病、无病疗养、医疗和养老相结合的新型养老模式，它的核心在于关注老年健康。”市卫计委家庭发展处处长于涛告诉记者，我国的养老服务体系是以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充的体系。因此，在医养结合工作中，西安市经过不断探索和实践，目前初步形成了6种医养结合工作模式。包括以社区、居家养老为主的模式，即在社区卫生服务中心建立老年病体检、查询、健康管理档案和家庭医生询症机制；养老机构内设医疗服务机构模式；医疗机构开设老年病区模式；养老机构与医疗机构开展合作模式；专业医院转型医养结合服务机构模式；支持社会资本兴办医养结合机构模式。“老人可以根据自己的实际情况和需求，选择适合自己的养老和医疗方式。”
年，西安市被确定为国家级医养结合试点城市。西安市要求二级以上综合医院开设老年病科、康复科等科室，完善老年医疗服务体系建设，推进老年医疗服务全覆盖；鼓励养老机构申办医疗机构；同时，提升新农合筹资标准、提高住院保障水平、开展全口义齿修复敬老工作；通过多措并举，力争把西安建设成“病有适医，老有所养”的宜居城市。
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