别让小儿佝偻病 毁了孩子一生
本期指导专家
王朝晖
西安市第四医院儿保科主任、主任医师
对两岁以下儿童来说，佝偻病是他们的高发病之一，佝偻病是维生素D缺乏性佝偻病的简称，又常被称为“软骨病”。据了解，佝偻病多发生在2—3岁儿童身上，初期发病在3个月左右的宝宝身上较为多见，在发生佝偻病后，症状表现以精神症状为主。
月7日（本周三）：——:，我们将邀请西安市第四医院儿保科主任王朝晖主任医师，通过微信为广大妈妈讲解有关儿童佝偻病的相关问题。如果你有这方面的疑问，欢迎加入辣妈Baby线上分享会，让我们一起聆听。
◎分享会主题
别让小儿佝偻病毁了孩子一生
◎主讲专家
王朝晖
西安市第四医院儿保科主任主任医师
◎专家介绍
王朝晖，儿科主任医师，医学硕士，西安市第四医院儿童保健中心主任。主要研究方向为高危儿早期干预、儿童营养、儿童心理保健。
◎活动时间
月7日（本周三）
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佝偻病≠缺钙
西安市第四医院儿保科主任王朝晖主任医师说，维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症，一般人常认为此病是“缺钙”引起的，这是错误的，其实缺乏的是维生素D。在人体骨骼的发育过程中，维生素D起着十分重要的作用，婴幼儿生长发育旺盛，骨骼的生长发育迅速，因此需要足量的维生素D才能维持正常的骨骼发育。城市儿童佝偻病的病因已不再是单纯性营养不良，而是与社会、母亲体质、食谱、疾病和药物等多种原因密切相关，应引起家长的重视。
多汗、烦躁、易惊、枕秃不一定是佝偻病
常有父母询问：孩子有枕秃，晚上睡觉不好，是不是缺钙？仅依据临床表现，诊断佝偻病准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的，正确诊断必须源自对病史资料、临床表现、血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。
此外，许多宝爸宝妈有这样的疑惑：为什么我家孩子天天晒太阳和补钙，怎么还不好转？王朝晖解释说，维生素D的主要来源：一是食物，二是阳光照射皮肤产生。但阳光中的紫外线可被玻璃阻挡，所以，隔着玻璃照太阳起不了很好的作用。婴幼儿，尤其是小于6个月婴儿，这两个来源都是不足的，必须通过额外补充VD才能满足婴儿的需求。而且，只是面部接受阳光，每天需要2小时才能满足需要。没有足够的维生素D参与，补充再多的钙对预防佝偻病都是无效的，不但浪费药源，还会引起宝宝便秘。
佝偻病的预防是从孩子一出生就开始吗
事实上，补充维生素D要从孕妇开始，在胎儿还在母体内,就有可能缺乏维生素D。有的孩子一生下来就有先天性佝偻病,孩子的颅骨摸上去软软的,按了就凹陷下去,这大多是由于产妇在怀孕期间营养不均衡,导致缺乏维生素D。
现代人生活、工作长期居于室内，户外活动减少，而紫外线很难穿透玻璃。此外，一些孕妇对油腻荤腥的东西比较抗拒，又未进行营养的检测和补充，也会导致外源性维生素D补充不足。
另外，如今雾霾天增多，紫外线容易被尘埃、烟雾吸收；同时，很多准妈妈也因为空气污染而减少户外活动的时间。冬春季节日照时间短，日照强度弱，厚重衣服包裹，无法形成有效日照等，这些原因都导致孕妇体内吸收的维生素D减少。
因此，为了腹中胎儿的健康，准妈妈在做好必要防护的同时，也别太“娇气”，适当运动，不要因为爱美心切而完全拒绝阳光的“亲近”，同时注意营养的均衡摄入。
佝偻病如何治疗
家长们在平时需要关注孩子的作息情况，让孩子常晒太阳，增加体内维生素D的活跃性，促进钙的吸收。另外，家长要让孩子多吃富含维生素D和钙元素的食物，比如动物肝脏、鱼肉、蔬菜水果等。日常要确保孩子饮食丰富，营养均衡，切勿让其养成挑食偏食的坏习惯。
对于婴幼儿来说，宝妈们最好进行母乳喂养，这是因为母乳含有人体所需的所有营养元素，富含钙质和维生素，能够有效预防孩子患上佝偻病的风险。 王凡
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