自带药去注射被拒为啥？ 卫生部门：医疗机构须用自己采购的药

自带药品无法在社区卫生服务中心输液，也是为了安全考虑。（记者 雷伟东 摄）

■记者  杨春燕

一场秋雨一场寒，西安连日的阴雨天让天气逐渐转凉，不少医院看病输液的病患扎起了堆。有市民反映，带着医院开的药到附近的社区医院输液，被告知不接受外带药品，没有办法输液。为什么大医院开的药社区医院不能用，其他社区医院也是这样吗？卫生部门是怎么规定的？

市民：自己带药社区服务中心不给输液

市民刘女士最近遇到一件郁闷的事，由于着凉有些咳嗽，后来到空军医院检查后，确诊为支气管炎，医生给开了5天输液的药。“为了保险我第一天在医院输了，”刘女士说，因为她很少生病，也很少输液，所以当医生问她在哪输液时，她第一个想到的就是家附近新开的社区卫生服务站，但当时为了保险，便在医院输了一次，打算剩下的几次去社区卫生服务站输。

让刘女士没想到的是，第二天她拿着药去雁塔区曲江东郡社区卫生服务站时，医生告诉她不接受外来药品，表示外带的药品万一出现状况分不清责任。刘女士说，她告诉医生自己已经在医院输了一天，还拿了买药的发票和病例，依然无果。当时服务站还有一个居民也在咨询自己带药输液的事，同样遭到了拒绝。“我就不明白了，卫生服务站不就是给市民提供方便的吗？为什么连输液都满足不了？”

走访：5家社区医院两家不接受外带药品

大医院开的药在社区医院无法输液，其他社区医院是否也是这样的规定？昨日，记者走访了5家社区医院，其中两家明确告诉记者不接受外来药品，另外三家则只要符合规定就可以输液。

在大明宫雅荷社区卫生服务站和新城区韩森寨社区卫生服务中心，输液室工作人员表示，出具医院诊断证明，药品发票就可以输液，但仅限于普通药品，需要做皮试的药品不可以输，一名工作人员提醒，做皮试的药品比较操心，原则是在哪买的就在哪输。

在新城区胡家庙社区卫生服务中心，工作人员告诉记者，需要到全科诊室找医生核实，医生核实后可接受输液。记者注意到，输液室内张贴了一张温馨提示，写着“为了用药安全，外带药物注射时，需出示上级医院病历、皮试单、注射单及购药凭条，否则不予办理相关手续，由于生物制剂不同于一般药品，易因外界环境变化而出现异常，对外带生物制剂不予注射。”

在雁塔区等驾坡社区卫生服务中心和曲江东郡社区卫生服务站，工作人员都明确表示，不打外来药，只打自己的药，有医院诊断证明也不行。

卫生部门：使用外来药品不符合职业规范

记者从市卫生局基层卫生处了解到，目前西安市共有204个社区卫生服务机构，其中包括117个社区卫生服务中心、87个社区卫生服务站，二者的服务内容相同，主要是基本医疗和基本公共卫生服务两大项工作，不同之处就是服务中心的面积、覆盖的人口范围更大一些。

对于是否应该接受外来药品的问题，市卫生局基层卫生处处长吕喆表示，无论是大医院还是社区医疗机构，执行的是由卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部于2011年联合印发的《医疗机构药事管理规定》，里面有一条明确规定，医疗机构临床使用的药品应当由药学部门统一采购供应。“也就是说，医疗机构的用药必须是自己采购的。”

吕喆表示，医疗机构使用外来药品不符合职业规范。不使用本机构采购的药品，一方面是对社区医疗机构自己负责，如果是外来药品出现问题的话说不清责任；另一方面也是对病人负责，每个人的个体不同对药物的反应也不同，大医院和社区卫生服务机构的医疗能力是不同的，大医院对某种药物出现的不良反应有抢救能力，有些社区医疗机构不具备对某些药品不良反应的处理能力，如果一旦出现药物反应就比较危险。一般来说，医院也不会让病人把注射药品带走，有些药品保管有一定规范。

吕喆建议，病患可以拿着大医院的处方，经过社区卫生服务中心的全科诊室核实后进行输液，“前提是社区医疗机构有这种药并有能力注射该药。”

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