西安市将落实奖励政策出台监管办法 吸纳社会服务力量 为养老注入新动力
养老中心配备有电动按摩椅供老人使用（记者 王旭东 摄）
■记者 张端
夏日午后，骄阳似火。顺着书院门的牌坊一路向东，街上人影稀少，只听见路边老树上的知了声声聒噪，一幅盛夏景象。而此时的书院门社区爱乐日间照料中心里凉爽舒适，89岁的张青云正坐在宽大的按摩椅上一边享受着，一边眯着眼睛仔细观战几个老伙计的棋局。“一天就花一块钱，在这啥都能玩。早上我儿子把我送来，他下班了就来接我回家。”
摸着石头过河
社区干部提供养老服务弊端日益凸显
爱乐日间照料中心是典型的公建民营形式服务站。240平方米的服务点就建在南院门街道书院门社区服务中心二楼。“社区提供场地，我们进行运营。”陕西爱乐养老服务有限公司总经理叶飞告诉记者，“老人办理会员卡，每天只需1元钱，就能享受文化娱乐、健康保健、生活照料等多种服务。吃饭也很方便，早饭3元，午饭8元。不方便前来就餐的老人我们也提供上门服务，送一次午餐10元钱。”
白天开心玩耍，晚上各回各家。这种社区居家养老越来越受到老年人的喜爱。从2009年西安市启动城市居家养老服务到现在，全市已经建成居家养老服务站512个。
“几年来，在探索社区居家养老的路上，我们也是摸着石头过河。”市老龄办福利事业处处长张宝宁坦言，“社区居家养老服务是这几年的新事物，怎么发展大家心里也没谱。建设初期，多数社区服务站服务人员主要由社区干部兼任。”社区干部有热情有干劲，在发展初期确实快速地推进了社区居家养老站的建设。但是经过几年实践，全由社区干部提供养老服务的弊端日益凸显出来。中铁一局社区主任吴永乐一步步见证着辖区内居家养老服务站的发展，感触很深，“2009年我们社区成立了居家养老服务站，当时政府出资两万元建站，因为地方小，只有20平方米，所以主要是开展老年餐桌服务。前3个月都是社区的两名工作人员给老人买菜做饭，3个月以后我们招聘了公益性岗位。”除了老年餐桌，其他服务由于人手少、服务不专业，很难开展起来。“社区也有老人提出托管、康复、娱乐等需求，可是仅仅依靠社区工作人员和数量不多的公益性岗位，远远达不到专职、专业的服务要求。”
“人手少、非专业、缺资金，社区养老服务始终处于单一服务的运营状态，不能满足老年人多元化的需求。这些问题让社区干部陷入了干也干不好、不干又不行的尴尬境地。”张宝宁说。
率先破冰试水
社会力量为养老服务注入新动力
社区居家养老服务站到底该做什么？怎么做？“经过西安市养老服务改革综合试点办公室多次深入社区调研，召开座谈会，统一了思想认识，了解到只有吸纳社会力量，才能为养老服务注入新的动力。”张宝宁说，“政府必须定位清晰。养老服务站由社区管理，街道监管，主要负责老年人养老信息发布，组织、协调、联络服务组织、服务人员和志愿者开展养老服务，承接政府兜底养老服务，对社会力量进入社区开展为老服务进行监督管理，这是政府应该做的事情。同时，让企业和社会组织成为养老服务的主体，满足老年人在助餐、助医、助浴、助洁等方面的专业化服务需求。”
社会力量破冰试水进入社区养老服务链条，给西安市整个居家养老服务的发展带来了不一样的面貌。“像爱乐养老在书院门社区开展老年会员制日间照料服务，就解决了以往社区干部做养老服务时缺人缺钱缺专业服务的尴尬问题。” 老龄办工作人员说，“陕西康宁有限公司在莲湖区桃园社区试点‘管养结合\’，为老年送餐，每月收取300元费用，承接政府为困难老人的埋单服务。‘脑潜力\’康复训练中心为莲湖区29名特殊困难老人提供康复训练。陕西029公益组织为莲湖区提供老年志愿服务。灞桥区百姓家政服务公司为200名老年人提供无偿（政府埋单）、低偿送餐服务。”
目前，碑林区、莲湖区、新城区、雁塔区、灞桥区率先将老年餐桌通过打包的方式招投标给企业进行运营，也将部分政府埋单服务委托给社会力量，5家社会组织承接了政府购买服务，城六区有20个社区居家养老服务站点由社会力量运营，占运营居家养老服务站的5.4%。
在服务方式上，社会力量也根据市场的需要，带来了更为灵活的服务项目。
在位于莲湖区铁塔寺小区里的陕西康宁享老社区连锁托管中心，记者看到数十名老人入住其中。“作为社区日间照料的一种补充，我们为老人提供24小时全托服务，解决家中无人照料老人的问题。”陕西康宁老年服务有限公司总经理吴秦说，“比起养老院，这里让老人更有家的感觉，因为离社区近，子女每天都可以来看望。比起居家养老服务站，这里能提供更专业的护理服务。”
扶上马送一程
落实资金奖励政策出台监督管理办法
社会力量在养老服务改革试点“破冰试水”，也对西安市养老服务改革在政策准入、规范管理、奖励、监管等方面提出了全新的挑战。
养老产业如何确定资质？怎么制定指导价？如何监管？运营补贴资金如何落实到企业？怎样引导老年人合理消费？怎样避免陷入消费陷阱？如何有效维护老年人权益？这些问题，都期待着政府进一步完善机制体制，做好具有前瞻性、指导性、实用性的顶层设计。“引入社会力量，并不意味着政府撒手不管。”张宝宁说，“扶上马送一程，扶持与引导、监督与管理是重要的一个环节。”
“目前我们扶持爱乐养老的方式主要是建和奖。”书院门社区党支部书记王晓利说，“政府投入场地、提供硬件，每个月给补贴工作人员的工资，再根据企业每年的服务评审结果给予适当的奖励。在监管方面，重点落在食品安全、消防安全、服务水平等具体条目上。”但对于社会力量来讲，尽管扶持政策不断，能享受到政府补贴仍然不是一件容易的事。有涉老企业表示，“最明显的表现有两点，一是有些社区提供的场地太小，十几个平方米几乎没办法展开助老服务；二是申请补贴的程序复杂，周期太长。”
“下一步，西安市养老服务改革综合试点办公室将统一制定居家养老服务标识，落实社会力量开展为老服务资金奖励政策，出台监督管理办法。”张宝宁说，“真正让社会力量进入养老市场成为推动西安市养老服务改革工作的重要途径，造福西安百万老年人。”
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