理赔不必跑远 保险窗口“服务到家”
6月27日，6岁的赵嫣然（化名）在亲戚家玩耍时，不慎摔倒致后枕部头皮裂伤，父母紧急将其送往附近的交大一附院进行救治，所幸孩子并无大碍，门诊花费共计515.19元，而此时其母想起了去年9月学校为嫣然投保的中国人寿《国寿学生儿童意外伤害保险》。赵嫣然的家就在陕西省二院附近，其父及时向窗口服务人员咨询具体报销事宜，于7月11日申请了商保报销。一天后赵嫣然的父亲就拿到了300.15元的理赔款，他表示，“家门口的医院也能报销商业保险，真的是太方便了。”据悉这是西安市大病保险综合性服务窗口实现的首笔商保理赔。
以往的保险理赔不但要向保险公司报案，还需去医院收集材料，来回要消耗不少精力跟时间，而从去年11月起，西安市城乡大病保险的承办方中国人寿西安分公司与陕西省第二人民医院合作开通了全市首家医疗机构大病保险“一站式”即时结报窗口，住院患者均可在省二院享受到大病保险补偿服务，大大方便了医保患者。同时经过了大半年的技术升级和经验积累，双方决定在原有基础上扩大窗口的服务范围。2016年7月，中国人寿西安分公司驻陕西省第二人民医院大病保险综合性服务窗口正式落地。
“此次开通的综合性服务窗口在原有基础上功能有了不少提升，”中国人寿相关负责人介绍道，“首先是开通了首家省内异地大病保险结报业务。省第二人民医院作为全省首家实现大病保险省内异地结算的医疗机构，向在本院或其他医院就诊的省内异地（中国人寿承办地区）患者提供城乡居民大病保险‘一站式\’结报服务。目前该窗口能够为咸阳、商洛、安康、韩城、杨陵等地的就诊患者提供大病保险咨询受理服务，这部分患者只要符合大病保险报销规定，均可在此窗口直接办理报销，不需要再返回户籍所在地；此外还可以在省二院大病保险服务窗口直接购买意外定额保险，如住院患者在办理入院手续时可根据需求自愿购买因手术麻醉、医疗事故或治疗过程中可能发生的意外风险保障等商业保险服务。”
张丹赵红刘芳薛凯
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