青春如歌——记第十五届“陕西青年五四奖章”提名奖，“‘中国梦·青年志\’——我们身边的陕西好青年”，安康市中医医院儿三科主任杨关山
[摘要] ——记第十五届“陕西青年五四奖章”提名奖，“‘中国梦·青年志\’——我们身边的陕西好青年”，安康市中医医院儿三科主任杨关山
记者 吴昌勇通讯员 王超
杨关山，中共党员，研究生学历，副主任医师，现任安康市中医医院儿三科主任、儿科党支部书记；兼任陕西省中医药学会儿科专业委员会委员、陕西省医学会新生儿分会委员、陕西省儿科健康促进会感染疾病诊治委员会常委、安康市中西医结合学会副秘书长、安康市医学会儿科分会常委。
曾在首都儿科研究所、陕西省妇幼保健院、西安市儿童医院进修儿童呼吸、哮喘、小儿急救、新生儿等专业，在儿童哮喘、慢性咳嗽、新生儿/儿童危重症抢救、新生儿疾病、中西医结合治疗小儿呼吸系统疾病、小儿厌食等方面积累了丰富的经验，具有较高的诊治水平。近5年为1000余名哮喘患儿建立了哮喘防治健康档案并进行正规化治疗，有力的推动了GINA（全球哮喘防治创议）方案在全市范围内推广普及。年救治新生儿/儿童危重症600余例，抢救成功率95%以上，新生儿/儿童危重症抢救水平全市领先。
近三年在国家/省级核心期刊上发表论文10余篇，1篇获安康市第十一届自然科学优秀学术论文一等奖。主持市级科研项目5项，其中结题并获市级科技进步一等奖、二等奖各一项。近年来，先后获得安康市市直卫生系统优秀党务工作者、第三届安康市敬业奉献道德模范、首届安康青年科技奖等荣誉称号。
一样的青春，不一样的梦想。
于安康市中医医院儿三科主任杨关山而言，被梦想涵养的青春不仅多了一份明丽的色彩，也多了嘹亮的回响。从迈入学校的那一刻起，他虔诚地将救死扶伤视为一生不改的梦想，就着最美好的青春时光，一步步跋涉，一步步靠近。
18年，一个小伙子的年龄，18年，杨关山终于用心血和汗水浇灌梦想，对职业本能的热爱和对事业最纯粹的敬畏，让他对青春和梦想有了更为深刻的诠释。
五四前夕，一份沉甸甸的荣誉再次为他的青春点染着色：获评第十五届“陕西青年五四奖章”提名奖，“‘中国梦·青年志\’——我们身边的陕西好青年”称号，为今年安康市唯一获此殊荣者。
岁月轮转，不变的是对梦想的忠诚坚守
全省中医院规模最大的儿科、安康市首批中西医结合重点专科、陕西省重点专科……在业界备受推崇的安康市中医医院儿科，以开放包容的姿态，纳新、厚积、提升，在激烈的竞争中找到强大学科实力的支撑点。目前分设有儿一科、儿二科、新生儿科三个病区，开放床位总数180张，已成为全市儿科中医及中西医结合诊疗中心。
强大并不强势。实践证明，将儿科一分为三，不光是几何空间上的格局放大，而且也让学术根脉向更深层面延伸。在西医做强、中医做大的发展思路引领下，儿科发挥自身中西医结合特色，不断优化诊疗常规，形成成熟的中医优势病种9个，开展捏脊、推拿、经皮穴位贴敷、中药直肠滴入等多项中医特色疗法。其中，儿一科以诊治小儿神经系统疾病、小儿肺系疾病、矮小症、性早熟为主；儿二科以诊治小儿脾系疾病、感染性疾病及小儿急慢性中毒疾病等为主；儿三科以新生儿疾病及危重症救治为主。在全院上下的齐心努力下，国家级名老中医工作室、癫痫专科门诊、 哮喘防治中心等一批独具特色的诊疗中心相继建成。
杨关山只是安康市中医医院儿科团队中的一员。副主任医师、安康市中医院儿三科主任、儿科党支部书记，兼任陕西省中医药学会儿科专业委员会委员、陕西省医学会新生儿分会委员、陕西省儿科健康促进会感染疾病诊治委员会常委、安康市中西医结合学会副秘书长、安康市医学会儿科分会常委……透过这长长一串社会职务和行业头衔，停留在杨关山内心的只有两个字：医生，如果要更精细地定义他的专业方向，则为儿科医生。十多年的专业修炼，让他在小儿急救、新生儿疾病、中西医结合治疗儿童哮喘、慢性咳嗽等领域有了自己的学术地位。
在安康儿科领域，他是有声音的专家，这声音不仅是专业自信，也源于实践检验之后的同行认可。如果要凝练他的学术素养，最准确地表述是：在安康市率先开展儿童哮喘规范化治疗。时间回溯到2008年，在当时的安康市儿童医疗界，儿童哮喘、小儿急救、新生儿疾病属于特别薄弱的专业，对于这些领域的很多疾病，家长都要辗转西安、北京去诊治。身处儿科一线的杨关山，更为敏感地感知到这一境况带给自己的学术责任，为此他暗下决心要到大医院拜师学艺。
2008年8月，北京奥运会的帷幕刚刚拉开， 30出头的他只身一人来到北京，开始了长达1年半的临床进修生涯。临出发前，他为自己选择了专业进修方向：儿童呼吸急救。和他一起出发的，还有一份早日学成归来、造福一方的职业责任。
在进修期间，他师从我国著名儿童哮喘专家、世界卫生组织全球哮喘防治创议顾问陈育智教授。师从大家，他很珍惜这个来之不易的机会。2009年年底，进修结束后，他熟练掌握了儿童哮喘规范化防治及管理技术，同时在小儿急救、新生儿疾病方面收获颇丰。回到了自己的岗位，没来得及调整身体和心理时差，就立即投入推广GINA（全球哮喘防治创议）方案，并让安康市规范化儿童哮喘防治从无到有并逐步达到了国内较高水平。经过多年的临床研究，他总结出一套独特的中西医结合防治儿童哮喘的方案：即规范化吸入糖皮质激素以抗其炎，独创“儿喘方”1-8号及自制三九贴、三伏贴以扶其正。对于儿童慢性咳嗽，运用三环类抗组胺药、白三烯受体拮抗剂联合自拟慢咳2号方，在临床上均取得了显著效果。近5年为1000余名哮喘患儿建立了哮喘防治健康档案并进行正规化治疗，并长期进行治疗效果、患儿学习生活质量的监测评估。连续多年开展“哮喘儿童之家”患教活动，培训医护人员及患儿家长1200余人次，并在安康市率先开展安脱达脱敏治疗，填补了安康市技术空白，让数以千计的患儿摆脱了慢性病的长期困扰，推动儿童哮喘防治工作的在全市范围内展开。
自我淬炼，不断饱满和延展专业素养
2012年，新的使命再次摆在他面前。
随着安康市中医医院新住院大楼的投入使用和医疗技术水平的不断提升，越来越多的患者选择了安康市中医医院儿科。病患呈井喷之势，时担任儿一科副主任的他再次接到新的任务：院党委委任他组建儿科三病区（新生儿科），面对人员短缺、设备不足、经验缺乏的现状，他不等不靠，领衔科室医护人员真抓实干，外住考察学习、全员业务培训，仅用3个月时间，就组建了安康市第一家新生儿标准化无陪护病区及新生儿重症监护室，成为安康市新生儿救治基地，可常年转运接收各县区危重患儿。
弹指间，在院领导的支持和关爱下，经他和他的团队一手带大的科室已满三岁，若论年岁，还是一脸孩子气，但作为一个学科，如今羽翼渐丰。尤为一提的是，在儿三科的集体努力下，创建的安康市首个新生儿无陪护病区,成为学科地位和社会影响的一个评估标准，可资全市其他医疗机构借鉴学习。诚然，这三年是他最为忙碌的三年，他错过了无数次同学聚会，错过了太多的亲人团聚，但他从未错过每一例危重病儿的抢救。他几乎将科室当做自己的家，完全忘记了自己的另外几个身份，儿子、丈夫和父亲。
建科3年，儿三科已经建成现代化的全封闭、无陪护、层流新生儿NICU和病区。医院斥资扩充硬件建设，科室拥有各型呼吸机10余台，脑功能监护仪、“长颈鹿”新生儿多功能培养箱、新生儿转运系统等高精尖设备100余台（件）。与之相伴，一个50名的医护团队年救治患儿2500余例。近些年来，科室瞄准当今国内外新生儿专业领域的发展趋势，积极推进急危重症新生儿救治与早产儿疾病诊治的临床科研教学工作，采用有创、无创机械通气治疗呼吸衰竭；肺表面活性物质治疗RDS、胎粪吸入综合征；支气管肺泡灌洗；外周动静脉同步血浆置换术、新生儿外周静脉营养治疗等，成功抢救了大批早产、极低体重儿和危重症新生儿，积累了丰富的早产儿、极低体重儿的临床管理经验，抢救成功率不断提高。应用健脾益气，醒脑开窍，增强早产儿体质，极大的降低了抗生素的临床应用率，减少了远期后遗症的发生几率。开展新生儿先天性疾病筛查、NBNA评分以及新生儿动态、视频脑电图监测，早期干预治疗高危儿等，结合优质护理服务，开展新生儿抚触、捏脊治疗、鸟巢等护理措施收到良好疗效。
“都是团队的力量！”提起科室发展，杨关山始终不忘忙碌在一线的医护人员，眼里满噙着疼爱和感激。为了让同仁们和他一起分享学术成果，在搞好临床工作之余，杨关山还善于总结研究，近三年在国家级核心期刊上发表论文5篇，省级核心期刊发表论文3篇。其中“中西医结合治疗儿童哮喘135例疗效观察”获安康市第十一届自然科学优秀学术论文一等奖，该文章曾在2011年9月于桂林召开的儿童哮喘——过敏性鼻炎治疗新进展高峰论坛和2012年5月于宝鸡召开的变态反应性疾病、支气管哮喘学术研讨会上交流。他主持的科研项目多次获省市科技进步奖。
心系儿童，用爱托起生命的希望
他心系儿童，和患儿总有一脉难舍的亲情。
2015年11月，一个体重只有1600克的小早产儿，身患呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、败血症、毛细血管渗漏综合征等危重疾病10余种，全身高度浮肿，无尿。抢救到第7天时，面对不确定的治疗结果、每日数千元的治疗费用，家长准备放弃治疗。
同为父亲的杨关山，深谙家长放弃治疗内心所承受的打击，以及为了这份放弃需要的内心承受和后期心理愈合的漫长折磨。
孩子的病是有希望治好的，但是……他考虑到了当前的医疗环境，考虑了昂贵的费用，考虑了父母的内心感受……如果继续坚持治疗，不排除人财两空的可能，自己也会受到家长的质问，甚至发生纠纷；如果顺水推舟，那么一个新生命就会很快消逝。本着对生命负责的态度，他一方面做家长的思想工作，一方面请示院领导，开通绿色通道，先行救治。他每天守候在患儿床边，每一个诊疗环节都亲自把关。功夫不负有心人，在第10天时，患儿的尿量开始增加，浮肿开始消退，经过47天的救治，患儿奇迹般痊愈，没留任何后遗症。家长哭得像个孩子，他们知道自己的儿子之所以化险为夷，离不开眼前这位慈眉善目的杨医生，但是他们哪里知道在当初，杨关山的内心承受。
只要孩子健康，再苦、再累都是值得的。这是他的肺腑之言，也是不变的情怀。一次，一位危重新生儿在从外县转入的过程中，因其他车辆发生交通事故造成道路中断，患儿无法继续转运。情况危急，接到求救电话后，他当机立断，迅速联系本院救护车，带领医护人员开始生命接力，并在路途中及时施救，最终患儿得以安全转运。
这样的例子太多太多，他每天往返于近60张病床之间，对于急、危重症患儿， 他坚持每天早晚查房，对于部分急危重症患者，24小时守候在病区指导治疗，每年抢救危重病人达1000余例。多年来年，他绝收红包，谢绝吃请，却收到锦旗20余面，感谢信30余封。连续6年带领儿科支部专家到市儿童福利院献爱心、免费体检、康复指导。
无怨无悔，患儿在哪里岗位就在哪里
2014年10月，安康市中医医院首次提出了组建医联体的工作思路，就是要将全市范围内的三级医院、二级医院、镇卫生院、社区医院、村卫生室等医疗资源整合在一起，组成统一的医疗联合体，实现优质医疗资源互通、共享、有序流动。杨关山再次被院领导看重，希望他能参与其中发挥更大的作用，以“科室领办”的身份组建白河县医院儿科，并出任科室主任。
白河县是安康市最偏远、贫困县之一，距离安康市中心城区120多公里，多年来，该县由于没有儿科，即使是小儿发热、头痛这样的常见病也需要远赴十堰等地进行诊治，当地群众期待就近就医的愿望强烈。2015年，杨关山识大体、顾大局，积极响应市卫生局和院党委的号召，舍小家、为大家，克服重重困难开始了为期3年的白河县医院儿科的援建工作。他在白河县医院忙活两个多月，组建了儿科病房，建章立制，按国家爱婴医院的标准开展了母婴同室新生儿产儿科医生双查房工作，保障了产科新生儿的安全。以优质、高效、便捷的服务，受到了患者家属的广泛赞誉，就此结束了白河县医院建院60年没有儿科的历史，让该县的儿童看病不再东奔西走，真正解决了儿童看病难、看病贵的问题。白河县医院新设的儿科开设病床30张，截至4月20日，共接待门诊患儿5500余人次，收治住院患者700余人次。
“现在儿科的常见病、多发病都可以在我们医院得到有效治疗，特别是市中医医院的指导下，大力弘扬中医特色，打出了品牌，过去很多被分流到外地的患者都慕名而来。”白河县医院院长胡明朝坦言道，“现在全县上下都知道我们医院设立儿科了，而且技术过硬！”
这就是白衣天使的青春，一名儿科医生和团队“大哥”对梦想有温度的表达，如今，他依旧忙碌着，往返于门诊和病房之间，在岗位上精彩演绎无悔青春。
杨关山简介
5月3日，团省委举行第十五届“陕西青年五四奖章（集体）”颁奖仪式，省委常委、宣传部部长梁桂为杨关山颁奖。
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