西安调整城镇医保待遇 居民医保年度最高支付限额调至25万元

本报讯  今天起，西安市对西安市城镇职工和居民基本医疗保险有关政策进行调整，西安市城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额调整至25万元。

此次调整，将强直性脊柱炎和类风湿关节炎2种常见慢性病纳入西安市城镇职工和居民基本医疗保险门诊治疗慢性病补助政策范围，城镇职工基本医疗保险补助最高限额标准为2700元，城镇居民基本医疗保险补助最高限额标准为2500元。

将强直性脊柱炎和类风湿关节炎患者在门诊使用英夫利西单抗治疗、血友病患者在门诊使用人凝血因子Ⅷ等进行替代疗法治疗，纳入西安市城镇职工和居民基本医疗保险门诊特殊病种范围管理，不设起付标准，符合基本医疗保险规定的医疗费用，城镇职工基本医疗保险由统筹基金支付70%、个人支付30%，城镇居民基本医疗保险由统筹基金支付60%、个人支付40%；将慢性丙型肝炎患者在门诊使用干扰素（含普通和长效干扰素两类）进行抗病毒治疗纳入西安市城镇居民基本医疗保险门诊特殊病种范围管理，不设起付标准，符合基本医疗保险规定的医疗费用，由统筹基金支付60%、个人支付40%（具体管理办法由市社会保险管理中心另行制定）。

将重症精神病、流行性出血热和艾滋病机会性感染纳入按项目结算住院医疗费用病种范围，对具有收治上述3种疾病资质和条件的医疗机构收治的上述3种疾病患者的住院医疗费用实行按项目结算住院医疗费用的办法。重症精神病是指精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执型精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍6种严重精神障碍疾病。

将西安市城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额调整至25万元。将参加西安市城镇居民基本医疗保险的少年儿童及大学生患白血病、再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤和先天性心脏病4种疾病的城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额提高至30万元，并将其在二级及以上定点医疗机构住院治疗所发生的医疗费用的统筹基金支付比例提高为85%。

西安调整职工生育保险待遇

生育多胞胎  每增加一胎多报销300元

本报讯  4月1日起，西安市职工生育保险待遇额有所调整。施行计划生育手术，属宫内节育器嵌顿的，计划生育手术补贴标准最高不得超过1000元。

生育多胞胎的，在原生育医疗费补贴标准的基础上，每增加一胎增加300元。参加生育保险的女职工，发生异位妊娠，需采取介入治疗、保守治疗终止妊娠的，生育医疗费补贴最高不得超过4000元；手术治疗的最高补贴标准不得超过6000元。

今年因工死亡职工一次性补助金为62.39万元

本报讯   基于国家统计局公布的2015年全国城镇居民人均可支配收入31195元，西安市2016年1月1日至2016年12月31日因工死亡职工的一次性工亡补助金标准调整为623900元。

本组稿件由记者郭欣 实习生曹楚楚采写

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