天冷了，你家孩子穿得合适吗？专家表示——孩子比大人多穿一件衣服就行了如果保暖过度，严重的可能导致孩子呼吸衰竭
【新闻背景】
近日，有报道称，湖北一个刚满月的男婴因“捂热综合征”不幸夭折。因老人担心孩子着凉，刚满月的孩子被穿得里三层外三层，甚至睡觉都穿着厚毛衣。当孩子脸色通红、满身大汗、哭闹不止时，家人以为孩子发烧了，又给孩子加了几件衣服，希望多捂出点汗。最后孩子出现嘴唇发青、身上发热、呼吸微弱时，才被送往医院治疗，但孩子还是因为捂热时间过长导致多脏器衰竭而亡。
看到这则消息，很多妈妈感到不安，一时间网上议论纷纷：“好险啊！怪不得儿子小时候体弱多病，曾经被我们也这样捂过。”“我小时候有个头痛脑热，妈妈就让捂被子，直到大汗淋漓，以为这样就会好得快一些，现在才知道这是不科学的。”很多网友在感叹“悲剧不再重演”的同时，更关注“捂热综合征”到底是一种怎样的病症，又为什么会产生如此严重的后果？
给孩子包得太厚易导致捂热综合征
捂热综合征，说得通俗点就是给孩子包得太严或穿得太厚，有些新生儿由于包裹得太厚，氧气吸入不足，导致被捂死。西北妇女儿童医院新生儿科主任医师李占魁表示：“门诊上常见家长将包被打开后，小孩体温很高，浑身都是汗，口唇干燥，一直哭闹。还有些孩子送过来后会有抽搐的表现，这个就比较严重了。”
西安市儿童医院急诊科副主任苏宇飞介绍，医学上的捂热综合征，又被称为蒙被缺氧综合征，主要是指由于过度保暖、捂闷过久引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷，乃至呼吸、循环衰竭的一种冬季常见急症。一般出现捂热综合征的孩子，体温会达到38℃-39℃，有的还会在40℃以上。
多发于冬季和一岁以下婴儿
捂热综合征多发于冬季和一岁以下婴儿。李占魁解释，这是因为新生儿、小婴儿的散热功能不好，在捂热之后，小孩本身代谢功能很旺盛，但是身体的热量散发不出去，产热大于散热，就会导致体温升高，出汗多造成体内水和电解质的平衡失调，这是内因；外因是一些家长总害怕孩子受凉，尤其是冬天，里三层外三层地包裹着孩子，导致孩子保暖过度。而且衣物棉被等易堵塞孩子口鼻，影响氧气的吸入，时间一长，孩子就会出现肌体衰竭甚至发生瞬间窒息的可能。
包裹过度的孩子就像被放在烤箱中
“包裹过度，孩子其实是很难受的。”李占魁说，小孩在过度包裹之后不能有效散热，就相当于将小孩放在烤箱中，整个身体的体温逐渐升高，体内产生大量水分，水分大量蒸发后孩子皮肤、口舌干燥，导致肌体脱水，进而引起水和电解质的平衡失调，还会造成孩子体内的钠平衡失调。
针对一岁以内的婴儿，妈妈要注意观察孩子的面部、表情和情绪变化，如果孩子表现得很烦躁，最好看一下孩子是否出汗过多，如果是，测一下孩子的体温，若在37.5℃以上，就要注意是否存在保暖过度的问题。李占魁提醒，家长如果发现孩子体温在38℃以上，烦躁不吃奶，精神很差，皮肤干燥，口唇干燥，甚至抽搐，就要及时就医。
小孩产热大于散热 比大人多穿一件衣服就行
家长要根据环境温度的变化为孩子增减衣服。苏宇飞介绍，由于小孩的代谢能力高于成人，产热大于散热，再加上孩子的活动量大，所以在同一温度环境下，建议小孩比大人多穿一件衣服就行，尤其是男孩要穿得跟大人一样或者再少一件。
相信很多人在发烧时听过这么一句话：“捂一捂，出点汗就好了。”苏宇飞解释，发烧，从物理降温的原则上来说是需要降温的，而不是过度包裹，因为发烧的时候，体温本身就是一个升高的过程，如果过度包裹，体温会升高得更快，而体内热量又散发不出来。另外，体温的升高导致毛孔张开会让身体丢失更多的水分，时间长了还可能导致脱水。因此，发烧后包裹过度，也可能引起捂热综合征。
孩子面部不要包得太严 防止堵塞口鼻
为了避免捂热综合征的发生，李占 魁 建议，应尽量减少带新生儿和小婴儿到人多拥挤的地方；家里的室温不要过高，要注意通风；给孩子保暖要适度，在为孩子保暖过程中，面部一定不要包得太严，防止将孩子的口鼻堵塞，阻碍呼吸。
应该说，这几年捂热综合征的发病比前几年少多了，主要跟环境和人们的观念有关。李占魁表示，现在家里基本上都有暖气，孩子在家一般不会包得太严实，而且，现在的年轻妈妈多会主动学习或咨询医生，也会想办法说服老人转变思想观念。
华商报记者孟洁
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