一位基层医生——额镜里的福祉变迁
朱广田,现旬邑县人民医院耳鼻喉科主任。从1991年到旬邑县中医医院工作开始,21年间,他从一名普通的医务人员成长为业务骨干,并驰名于咸阳、西安和省内外。作为一名基层医生,朱广田见证了老百姓就医需求和生活诉求的节节高攀,而他的成长,正是咸阳市医疗卫生事业发展的一个缩影。
本报记者 孟利明 文/图
2011年,咸阳市参合人数376.4万人,参合率再创新高,达到98%,补助标准从每人每年120元提高到200元,全年共筹集基金8.65亿元,共为591.7万人次补偿医药费用7.04亿元,。新农合统筹区域政策范围内住院费用报销比例73.4%,最高支付限额由过去的年户均1.5万元统一提高到年人均5万元,达到全国农民人均纯收入的6倍以上。全省率先实现全市市、县、乡、村四级定点医院新农合医疗费用即时结报目标,极大地方便了参合群众看病报销。
能给应诊者提供价廉、有效的治疗,并让他们健康快乐地生活,朱广田说,那是他作为医生最大的欣慰和幸福。
询问、检查、开药……朱广田的工作很单调,每天接诊来来往往的病人。对于一名基层医生来说,这种周而复始,不仅是病人病痛的减少,更是人们注重健康的增多。“农村人看病恓惶”,农家走出的朱广田,对进城看病的老乡有着自己的特殊情结。在他眼里,这些从农村千里迢迢来看病的乡亲们,要克服路途的遥远、经济的拮据、病痛的折磨,整个过程是非常艰辛的。如今,看着这些人拿着医保、合疗本穿梭于医院,他的心里更多的是对政策变化所带来的感慨和喜悦。
“父亲是老乡医,那时的条件一个乡里有个医生,总比拜佛烧香要强得多。我很小就跟着父亲翻沟越峁给人看病,所受的影响真是一笔宝贵的财富。”朱广田说。“腹泻、肺炎在过去是最常见不过的病症,可就是这样普通的病人,还是得不到及时的救治,我记得原来有些小孩腹泻得实在没办法,家里人就用玉米樱子塞在屁股里。现在回想起来,真是一种遭罪。”
正因为从小对乡亲们看病难的状况感受颇深,1991年,毕业于西安交大医学院的朱广田,没有被城市的繁华所吸引,毅然回到了家乡——旬邑中医医院。
2002年,已经在业界声名鹊起的朱广田在咸阳第一人民医院进修,橄榄枝纷至沓来,不少医院上门挖他过去。但从小树立的朴实心愿让他拒绝了所有的邀请。“让旬邑的父老乡亲看病不再难!”。朱广田回到了旬邑,回到了旬邑县人民医院耳鼻喉科。
比不得市里、省里的医院,初进耳鼻喉科,两个大夫、门诊量一天四五个人,住院人数为零,几乎没有一件像样的设备。朱广田明白,作为一个县级医院,虽然简陋,但无论如何能让乡亲们有个就近看病的地方,
满心抱负的朱广田没有想到,每天两三个诊治量,让他的一身本领没了用武之地。“烂鼻子有啥看头,流脓就去流吧。”“喉咙疼还要去医院,跑路费钱还耽搁工夫……”面对乡亲们对自身健康的漠视,朱广田深刻认识到,由于条件所致,乡亲们根本不顾忌各种病症所带来的身体伤害,扛着、拖着的思想和意识,使他们对患病不重视!
“打鼾其实是一种病症,严重的可能引起窒息死亡。”“鼻窦炎尤其是孩子,会影响到记忆力。”朱广田开始了他的宣传“计划”:让乡亲们认识病害,注重身体健康。
传播的力量是巨大的,朱广田给周边的人开始灌输身体健康的必要性和重要性,从常见的头疼脑热到日常的保健养生,从讲究卫生到疾病预防,逐渐地乡亲们开始接受这个年轻人,他的关于注重身体健康的知识也深入人心。“有时得费好大工夫,甚至是一次亲身经历他们才会接受你。”现在许多人稍有不适,就会前来咨询朱广田。
“这其实上就是生活条件的改变,让大家注重起自身的健康来。但对于一个小县城来说,这种思想的改变,其实要经历一个漫长而艰辛的过程。”朱广田说。
让朱广田记忆犹新的是,当时城镇户口的人才有公疗,交800元享受2000多元的医疗,而农村人看病都是自付,每每看到那些大病无钱医治的乡亲痛苦地离开医院,他们的背影,深深烙在了朱广田心里。“记得一次一位老乡拉着架子车,啃着干馍、就着咸菜,就因为省着给妻子看病,家里已经没有可以变卖的东西,这种因病致贫、因病返贫的事情在农村非常普遍,那时我们就在想,什么时候农民也可以平等享受医疗的福祉。”朱广田若有所思地说。
2003年,全市农村新型合作医疗开始施行,真正意义上的全民医疗保险在帝都咸阳吹出惠民之风,更在古豳大地掀起了涟漪。
农村新型合作医疗是整个医疗的分水岭,这不仅是农村人看病就医的问题,更是社会福利均等享受的体现,而这恰恰也是医疗服务、医生水平、服务质量的大提速。
伴随着医疗体制的改革图新,朱广田沐浴在医疗发展的快车道上。他也迅速从一名医生成长为科室的技术骨干,并担任起旬邑县人民医院耳鼻喉科主任。
而朱广田所在的科室,由两名大夫增加到7名。他们的耳鼻喉护理单元也建立起来,内窥镜系统、穆勒耳科显微镜、等离子操作系统等现代高科技医疗设备开始使用,朱广田施展的空间更为广阔,他的接诊人群由县城到市里,甚至外地的患者也慕名而来,10年来他的诊治量达到10万人次。
“昆明、湖北的医院都邀请他去,但都被朱主任谢绝。”同事胡哲说。
如今,朱广田很忙,他经常要到西安交大一附院会诊、交流,甚至把一些名医名师请到旬邑给乡亲们看病。而且对于一些特殊病例,他会用手机进行拍照,发给西安的一些专家,请教最佳的治疗方案,“花费最少的钱,得到最好的救治。”这是朱广田对现代医疗的理解,也是老百姓对医学的基本要求。
“其实老百姓对医院的要求很简单,但这种随着时代而变化的要求,反映出他们对生活的态度。尤其是新型合作医疗的实施,它在一步步推进我们社会福利化、资源均等化的美好愿望!”朱广田说。
采访手记:
当记者这几年间,我采访过很多医生,他们有的拥有让人啧啧称奇的独特疗法,有的有手到病除的诸多案例,或者驰名内外的医学研究。但像朱广田这样普通,而又扎根基层的医生却为数不多。没有豪言壮语,没有高谈阔论,只有对待患者的一种良心和热心,我想,这就足够了。同时,我在想,我们的健康佑护者,不正是这些普普通通的劳动者吗,因为他们默默地付出,我们才能徜徉在如今越来越好的社会生活中。
与这些基层普通劳动者接触,会觉得他们没有浮躁、没有矫情,只有来自心底最本身的善良和朴实,他们在付出着,也在触摸着社会的方方面面,感知着老百姓的生活诉求,其实他们才是真正意义上的见证者。(C)(5)
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