有效胸外心脏按压 救回昏倒者 心跳呼吸骤停后4分钟内为黄金抢救时间

本报讯2019年12月16日晚上，81岁的江先生在梧州市工人医院就诊途中突然昏倒在CT检查室门口，家属不知所措，该院心血管内科主任黄达军见状立即为江先生开展抢救。经及时有效胸外心脏按压及后续有效抢救治疗，江先生逐渐恢复意识。现在，江先生病情已经稳定，在心血管内科继续接受治疗。

“当时他已经丧失意识。经迅速评估，我发现他颈动脉搏动消失，心跳呼吸骤停，情况十分危急，必须马上施行胸外心脏按压帮助他恢复心律。”黄达军说。经过2分钟的有效胸外心脏按压，江先生逐渐恢复意识。随后，医院急诊科医护人员赶到现场并立即将江先生转移至急诊抢救室。

据了解，江先生患有冠心病，并接受过冠脉支架植入术，同时还患有高血压病和慢性肾脏病，曾因反复晕厥在医院心血管内科住院治疗。既往住院期间，江先生多次出现室性心动过速，黄达军曾建议其植入体内自动除颤器，随时终止严重心律失常发作及预防猝死。此次发病原因为江先生内环境紊乱及电解质代谢异常导致恶性心律失常。经悉心诊治，目前江先生病情已平稳并继续住院治疗。

医生提醒，一旦怀疑或确诊恶性室性心律失常，应立即对患者采取措施减慢心室律及终止发作，这是恶性室性心律失常最紧要、最必需的步骤。对于恶性心律失常导致的低血压、休克甚至是猝死，需立即应用抢救措施，立即给予心肺复苏、电除颤，后续维持内环境稳定、呼吸机辅助通气等对症支持治疗。此外，基础疾病、长期熬夜、缺乏体育锻炼、过劳、饮食结构不合理等不良生活方式都是当代人猝死的高危因素，对普通民众而言，往往看到的是患者突然倒地、不省人事。心跳呼吸骤停后的4分钟以内被称为黄金抢救时间，此时有效的胸外心脏按压，以及配合使用自动体外除颤器能极大提高抢救成功率。（陈思晴）

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