零距离问政 异地就医 有何规定

梧州日报 2019-11-25 06:42 大字

问题:职工医保退休老人在外地居住(区外),请问:梧州市职工医保异地就医的相关政策规定、办事流程?是否可不到窗口,通过网络或手机办理异地就医?如办理后,医保个人账户金能否取出,以解决异地门诊待遇?政务网上为何查不到相关内容?

答复:一、梧州市职工基本医疗保险参保人员,到梧州市外医疗机构就医住院属于异地就医,应在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续。异地就医备案对象范围主要分为长期异地安置、居住或工作人员、异地急性发病人员、异地转诊人员等类型,具体如下:

(一)异地安置退休人员:如退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

(二)长期异地居住人员:如随亲属在外地长期居住的人员。

(三)常驻异地工作人员:如单位派驻异地工作人员。

(四)异地急性发病人员:因公出差、学习、探亲、旅游、异地居住不超过3个月,因急诊急救需在异地住院的人员。

(五)异地转诊人员:如因参保地医疗条件有限确需到外地就医的人。

二、异地就医备案办理流程

(一)异地安置、长期异地居住或工作人员,填写《基本医疗保险异地就医备案登记表》,持社会保障卡和相关证明材料(如:本人或亲属的异地户籍证明、居住证、房产证明、租房合同、单位外派工作证明或村委、居委会出具的外出务工证明等)到参保地医保经办机构办理。

(二)符合转诊转院条件的人员,持定点医疗机构出具的有效《基本医疗保险转统筹地区外住院证明》和社会保障卡到参保地医保经办机构办理。

(三)异地急诊人员,可在入院后5个工作日内通过电话报备,并发送入院记录或门诊病历等材料的照片或扫描件到指定电子邮箱(职工A6029120@163.com,城乡居民A3883382@163.com)办理。

(四)相关手续可由本人或委托他人办理。请您根据自身情况选择相应备案类型办理。

三、异地就医备案办理方式

目前梧州市已开通的异地就医备案方式有窗口办理、电话预备案和电子邮箱备案等。本月中旬,梧州市将完成全市社会保险信息管理系统的升级切换,待新系统上线后将开通异地就医网上备案服务,同时,按照国家医保局部署,国家医疗保障局跨省异地就医备案小程序也将于近期启用,届时,将可以使用手机登录小程序办理跨省异地就医备案手续。您可以拨打我们的咨询电话了解相关工作的进展情况。

四、长期异地居住1年以上(以医保信息系统备案登记时间为准)的职工医保退休人员,经本人申请,可以将个人账户资金划转给个人,供门诊就医、购药时使用。

五、梧州市医疗保障局官方网站(http://ybj.wuzhou.gov.cn)已于近日开放,梧州市基本医疗保险异地就医政策指南在官网梧州市医疗保障事业管理中心页面有详细介绍,并可下载相关备案表格,欢迎您登录官网查询。如您仍有不明之处,也可拨打我们的咨询电话,我们将竭诚为您服务,职工医保咨询电话:0774-6029119。

(医疗保障局网络发言人)

新闻推荐

“背街小巷” 也能体现城市形象

■梁正今年,长洲区按照《梧州美丽小巷建设管理标准》,计划在辖区内打造建设3条美丽小巷。目前,长洲区恒安小区与恒安花园小...

梧州新闻,弘扬社会正气。除了新闻,我们还传播幸福和美好!因为热爱所以付出,光阴流水,不变的是梧州这个家。

 
相关推荐

新闻推荐