异物卡喉应该如何急救
通讯员钟国晴/文
气道异物，即异物堵塞在呼吸道，在生活中并不少见，如处理不当，会引起非常严重的后果，那么，假如发生了气道异物的情况，我们该如何处理呢？
近日，在梧州市红十字会医院骨外科二区住院的一位年近八十的老奶奶吃葡萄时不小心被葡萄卡住气道，在紧急时刻，做出准确判断以及准确施救尤其关键，该科室的护士长莫军见状，急中生智，利用海姆立克急救法把老人从“死神”手里拉了回来。生活中老人与小孩发生气道异物案例频频发生，而海姆立克急救法值得全民普及。
市红十字会医院呼吸内科主任杨伟忠说，这种意外常常发生在学龄前儿童以及老人身上，因为小孩子好奇心重，抓到东西以后就往嘴里塞，家长一不留神就会发生意外。而老人牙齿松动脱落后吃东西易出现“囫囵吞枣”的现象从而发生意外。
如何施救？首先，家长要学会判断孩子或老人是否被异物卡在呼吸道里。如果突然出现孩子或老人说不出话，脸色发青，那就基本可以判定是异物卡喉了。气道异物发生时，能及时准确利用海姆立克急救法施救是非常关键的。
具体如何施救呢？海姆立克急救法的原理是，利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性，方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物排出，从而呼吸道畅通。
如果是3岁以下的孩子，救护人应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1～5次，并观察孩子是否将异物吐出。如果上述操作异物没出来，可以采取另外一个姿势，把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，压后随即放松。重复，直至异物排出。
应用于急救成人时，抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部，再用另一手抓住拳头，快速向上重击压迫病人的腹部，重复以上手法直至异物排出。
用于自救时可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤，或稍微弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直到异物排出。
杨伟忠提醒市民，海姆立克急救法虽然看似简单，但没有学习过的市民在实际操作过程中很难做到及时、准确，尤其是当意外发生时，家长手忙脚乱，急救法的效果往往差强人意，因此，为避免意外发生，最好的方法是预防。同时，杨主任指出：“此方法值得在临床上推广，希望能惠及市民群众。”
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