呼噜越响亮睡得越香？ 警惕睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的各类疾病

本报讯 近日，身高1.62米、体重90公斤的甘先生到梧州市人民医院呼吸内科就诊，原因是其近2个多月以来，活动后感觉气促、腰胀，下肢不明原因水肿。

59岁的甘先生有高血压、脑梗死等病史。医生初步检查发现，患者双下肢水肿非凹陷性水肿，血压高，甲状腺功能严重低下。甘先生睡觉时鼾声如雷，有时会出现憋气的情况。通过多导睡眠监测，结果提示甘先生患有重度睡眠呼吸暂停低通气综合征，夜间低氧血症。

经无创呼吸机辅助通气及对症治疗等综合处理，甘先生的症状逐渐缓解，双下肢及腹部水肿较前消退。在医生的建议下，甘先生睡眠时坚持使用无创呼吸机改善呼吸，并积极减肥。

呼吸内科副主任医师伍桂雄介绍，睡眠呼吸暂停是指在连续7小时睡眠中，发生30次以上的呼吸暂停，每次气流中止10秒以上，或平均每小时低通气次数（呼吸紊乱指数）超过5次，而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征。由于睡眠呼吸暂停低通气综合征，可使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液缺氧，机体反射敏感性下降，反射性血压调节作用减弱，造成神经、循环、内分泌等多个系统的功能损害，诱发各种严重疾病，情况严重可危及生命，甚至突发睡眠猝死。

伍桂雄建议市民，要控制体重，肥胖者应加强锻炼，积极减轻体重；要戒烟戒酒，烟酒都会对呼吸道产生损伤，引起呼吸道症状加重，增加睡眠呼吸暂停综合征发生几率；要尽量侧卧睡觉，仰卧睡觉容易发生舌根后坠和咽喉及口腔根部的肌肉群松弛，堵塞气道，加重睡眠呼吸暂停发生。睡觉时出现鼾声不均匀、时断时续的情况应引起注意，建议到正规医院进行鼻咽部检查和睡眠呼吸监测，及早排查是否存在睡眠呼吸暂停低通气综合征。（黄舒捷）

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