患者反复咯血凝血异常 医生进行支气管动脉造影栓塞术封堵其破裂血管

本报讯 “病人反复咯血不止，经检查发现，其肺部有多处出血灶，凝血功能异常，必须尽快进行介入手术。”近日，梧州市人民医院呼吸内科副主任伍桂雄向肿瘤介入科医师蒋仕伍请求手术帮助，并顺利通过介入微创手术封堵了一名患者破裂出血的血管。

57岁的梁女士近段时间反复咳嗽、咯血、胸闷不适到市人民医院就诊。经检查，梁女士确诊支气管扩张伴有咯血。在治疗过程中，医生发现梁女士的凝血酶时间是79.4秒，而正常的凝血酶时间是14～21秒，也就是说梁女士的凝血功能出现了严重障碍。

为此，该院呼吸内科、心胸外科、肿瘤介入科、导管室、临床药学等学科专家马上为梁女士进行会诊和病情讨论。鉴于梁女士咯血和凝血异常的情况，传统手术治疗易引起伤口出血不止，医生最终决定为其进行介入下行经支气管动脉造影栓塞术，成功封堵患者破裂出血的血管。

蒋仕伍表示，梁女士支气管动脉与肋间动脉血管共为一个动脉，为确保安全，医生使用了微导管，超过肋间动脉分支，在出血动脉內进行栓塞治疗。

伍桂雄提醒，支气管扩张患者要保持充足的休息，最重要的是提高免疫力，防止感染，必要时可进行流感、肺炎疫苗接种。如出现并发咯血现象，及时到医院就医，以防引起窒息。

（黄舒捷）

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