常年透析致动静脉内瘘狭窄 梧州市实施首例球囊扩张术矫正狭窄部位使血管内径恢复正常
本报讯 近日，梧州市人民医院肾脏内科开展超声引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术，医生通过在患者皮肤表面穿刺内瘘血管，在超声引导下通过球囊导管对血管的狭窄部位进行扩张，矫正狭窄部位，恢复正常血管内径，使血液透析恢复正常进行。
67岁的李婆婆因患尿毒症、慢性肾功能衰竭，维持性血液透析7年。近日，李婆婆到医院血液透析，医生发现患者透析困难，达不到要求的量。通过B超检查发现，李婆婆的左手动静脉内瘘血管头静脉中段斑块形成致重度狭窄，从而造成透析时内瘘血管血流量明显不足。
肾内免疫风湿科副主任医师刘焕皓及科室医护团队认为，需对患者血管狭窄部位进行扩张，矫正狭窄部位，以满足血液透析的要求。刘焕皓团队马上给李婆婆进行手术，术后的B超评估显示，患者狭窄段血管扩张良好，术后第二天使用内瘘血管行血透治疗，血流量充分，效果满意。
刘焕皓介绍，内瘘狭窄是维持性血液净化治疗患者最常见的并发症，血管狭窄后造成内瘘血流量下降，透析不充分，影响治疗的效果。
刘焕皓解释，透析就是代替肾脏工作，将人体新陈代谢产生的废物过滤排除。如果一直拖延而不采取有效的替代治疗，当病情进入尿毒症期时，患者的肾脏多已损坏超过九成以上，这时毒素存留体内，对身体其他的脏器也会带来不可逆的损害，因此，当身体出现不适，应及时到正规医院接受诊断治疗。
（聂宗生）
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