巧用激光消除蚯蚓状血管 静脉曲张治疗进入微创时代
本报讯 日前，梧州市红十字会医院心胸外科在市内率先开展环激光静脉曲张腔内闭合术，为患者宋阿姨治疗下肢静脉曲张，取得了良好的治疗效果。目前，患者已经康复出院。
3年前，56岁的宋阿姨发现左下肢静脉血管有轻度曲张。直至前段时间，宋阿姨左下肢静脉血管曲张呈蚯蚓状，她才到市红十字会医院心胸外科进行治疗。
考虑到患者的美观要求，心胸外科经过严密的术前讨论，最终该科副主任医师、副主任陈桂荣决定带领手术团队采用目前国际先进的环形激光治疗仪为宋阿姨实施腔内激光治疗术，消除其腿部的蚯蚓状血管。
“传统的手术方式需要结扎、切断和剥脱大隐静脉主干，在小腿上切多个切口分段把大隐静脉抽剥出来，通俗地讲称为‘抽筋\’，这种手术创伤大，也会因术后疤痕影响美观。”陈桂荣说。
陈桂荣表示，日常生活中，很大一部分人对下肢静脉曲张的症状认识不够，往往错失了第一时间进行有效治疗的机会。下肢静脉曲张早期主要表现为下肢酸胀不适及钝痛感，同时有肢体沉重感，易乏力。多在久站后上述感觉加重，通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期，静脉壁受损，静脉隆起、扩张、迂曲，呈蚯蚓样外观，以小腿内侧大隐静脉走行区最为明显。病程长者，肢体皮肤会出现营养性改变，如脱屑、瘙痒、色素沉着等，甚至形成湿疹及溃疡。随着病情演变，还会伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。
陈桂荣提醒，患者一旦延误治疗，往往会引发临床不可逆的并发症。最好的选择还是在并发症出现之前，通过微创手术解决静脉曲张，终止相应并发症的发生。 （陈小汀）
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