“牵拉”皮肤促进伤口愈合
本报讯肢体皮肤缺损，除了开展皮瓣修复术、植皮外，还有更有效的治疗办法吗？近日，梧州市人民医院骨科医护团队用自制的皮肤牵张器为左腿皮肤缺损的于女士成功实施了皮肤牵张术。目前，于女士伤口闭合，恢复良好。
前不久，于女士因车祸致左小腿外伤，由于病情严重，在当地卫生院进行简单消毒包扎后到梧州市人民医院进一步治疗。入院后，医护人员为于女士进行相关检查，诊断其为左胫腓骨中下段开放粉碎性骨折，伤口表面有皮肤缺损。骨科医疗团队会诊后建议一期先用牵张器逐渐闭合伤口，待伤口完全闭合后二期再行骨折內固定手术治疗。在手术室、麻醉科的配合下，骨科医护团队为于女士实施皮肤牵张术，手术顺利。
梧州市人民医院骨科主任滕立初介绍，皮肤牵张术是利用皮肤自身的伸展和生长特性，通过外力将创缘两侧正常皮肤向中央牵拉缩小伤口，最终使创面闭合消除创口，广泛应用于外伤、瘢痕、肿瘤、溃疡、炎症等导致皮肤缺损者，适用于小中型创面。
以往采用的皮瓣移植修复、植皮手术，往往创伤大、手术难度大、住院时间长。而采用皮肤牵张术，一般需要5至7天，就可以把周边皮肤拉过来。皮肤牵张术可减少供区手术创伤，降低手术风险和缩短手术时间，保留皮肤浅感觉。
滕立初提醒，并非所有皮肤缺损都适用皮肤牵张术。例如，感染严重，或有缺血性创伤表面，或对身体正常功能有影响等部位，都不适用皮肤牵张术。
（黄舒捷）
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