年轻人误服百草枯险丧命 医生称：5毫升已达致死量
本报讯 百草枯是一种剧毒农药，目前还没有特效解毒药，口服中毒致死率非常高。日前，市民小徐因误服百草枯，经梧州市人民医院肾内科积极救治，最终成功脱险，现已顺利出院。
小徐今年22岁，误服百草枯后，出现呕吐症状，在当地医院作简单处置后，被紧急送到市人民医院抢救。鉴于患者病情严重，医院立即启动抢救流程，给患者洗胃灌肠，强化血液净化，清除血液毒素，以及进行大剂量激素冲击和对症支持治疗，患者的病情得到有效控制。
肾内科副主任医师刘焕皓介绍，小徐喝下的百草枯量达50毫升之多，百草枯进入人体后，肺肝肾为主要的靶器官，在肺部的浓度最高。中毒后1至2周后肺开始出现纤维化改变，肺功能严重受损，医学上称之为百草枯肺，最终导致肺功能衰竭死亡。小徐入院后就出现了口腔糜烂，肝肾功能损害。5天后，患者双肺出现间质性肺炎表现，尿液样本送市药检所检测出高浓度的百草枯。
刘焕皓表示，百草枯有剧毒，是一类临床剧毒有机杂环类农药，经皮肤污染可引起接触性皮炎、灼伤性损害，表现为红斑、水疱、溃疡和坏死，指甲受损或脱落；经口接触者，会导致口腔、咽喉及食管粘膜被腐蚀引起溃疡；接触到眼部可引起眼痛、流泪、结膜充血、角膜灼伤等症状损害；如经呼吸道吸入，会引起喷嚏、咽痛、鼻血、鼻咽充血及刺激性咳嗽等症状。
刘焕皓称，口服经消化道吸收引起中毒，5毫升已达致死量，该患者喝下50毫升，其病死率在九成以上。中毒时间越久，死亡率越高，因此必须争分夺秒抢救。百草枯除了口服经消化道吸收外，还可以通过呼吸道、破损的皮肤吸收。因此，在农药喷洒作业时，应充分认识包括呼吸道吸入和皮肤接触，如果防护不当也会引起中毒。因为百草枯属剧毒，没有特效解药，我国早在2016年7月1日，就已经禁止使用百草枯水剂。
如果发生百草枯中毒，如何进行急救处理？如经口误服，应在现场立即给患者口服肥皂水，既可引吐，又可促进百草枯失活，并及时洗胃；若是皮肤接触毒物，应及时清洁皮肤，进行全身擦浴，更换衣物，减少毒物吸收及损伤，并及时入院治疗，抢救越早越及时越好。
（聂宗生）
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