全国人大代表、甘肃省卫生厅副厅长郭玉芬建议——降药价 基本药物国家专卖
商报讯（北京特派记者 丁炜娜 李杨）经过多年医改，“看病贵”问题得到有效缓解。但我国基本药物制度建设还存在基本药物流通环节过多、“药价虚高”“以药养医”等问题。全国人大代表、甘肃省卫生厅副厅长郭玉芬建议扩大国家基本药物种类，并将其纳入国家专卖品，彻底消除“以药养医”，解决群众“看病贵”问题。全国政协委员、兰州大学基础医学院院长王锐等则联名建议对武威重离子治疗肿瘤中心为核心的现代医疗卫生园区建设给予大力支持。
破解药价虚高 切断不必要的流通环节
郭玉芬是甘肃省卫生厅副厅长，也连续三届当选全国人大代表，这位履职超过10年的全国人大代表将关注的目光始终放在老百姓最关注的医改问题上。在从事医疗卫生工作的20多年间，特别是担任全国人大代表的近10年间，她见证了政府通过采取各种措施，使基层医疗费用明显下降，群众看病负担明显减轻的进程。但郭玉芬认为，目前药品价格还没有真正降到合理的水平。“药价虚高、以药养医的问题仍然存在！”郭玉芬认为，这主要有国家基本药物品种偏少、基本药物流通环节过多两方面原因。其中基本药物流通环节过多，是问题的根源。要破解药价虚高问题，必须切断不必要的药品流通环节。
经过广泛调研，郭玉芬还发现，目前国家规定的基本药物为307种，各省不同程度地增加了省一级基本药物的数量和种类，但由于招标价格有高有低，出现了不同省的同一种药品价格不同的情况。“因此，就要把国家基本药物的品种扩大，现在是307种，扩大到800种，并且像食用盐一样，国家基本药物由政府实行国家专卖，从而有效控制其价格。”郭玉芬代表建议：“具体来说，由国家统一制定基药目录、基药价格、基药计划，政府指定国有大型药企生产基本药物并给予补偿和优惠，企业根据国家计划直接将药品提供给用药单位，从而真正减少基本药品的流通环节，彻底切断药品流通环节的‘灰色\’利益链，建立优质、高效、合理的药品生产保障供应体系，减轻患者用药负担。”
郭玉芬代表还建议，国家应以基本药物制度为抓手，建立完善的药品生产供应体系和医疗机构补偿机制，构建基层医疗卫生机构运行新机制，告别“以药养医”，彻底解决群众看病贵的问题。
彰显公平 医保应三险合一
除了降低药价，郭玉芬还将关注的目光集中在农民看病难、看病贵等问题上。在郭玉芬看来，国家的五大医改任务中，让农民感受最深的莫过新农合。“新农合的参合率已经达到98%，基本实现全覆盖，农民参合的积极性也很高，得到的实惠也很大。”为了更好地推进新农合的改革进程，郭玉芬在此次两会上建议，新农合、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险应“三保合一”，才能真正体现和保障就医公平。
对于现行的新农合、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险各自为政的管理体制，郭玉芬认为难以体现就医公平。同时，城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险属于社保部门管理，新农合则由卫生部门管理，“多头管理”增加了人员、编制等成本，效果也不尽理想，重复参保问题突出。“过去因为参保率参差不齐难以合并，现在已经基本实现全覆盖。也该到三保合并、统一管理的时候了。”郭玉芬表示，这三个保险性质相同，设计方式、管理方式和资金运行方式属同一类型，都是“政府兜底，农民、居民、职工自己拿一点钱”，合并理应难度不大，如今硬性的制约因素已经扫除，主要的障碍在于部门利益的牵扯。如何合并？郭玉芬提出了自己的建议，可以分“两步走”，先合并运作方式更相近的城镇居民医疗保险和新农合，再统筹城镇职工医疗保险。“这样，才能让医改的成果为城乡居民公平享有。”
建议大力支持武威重离子治疗中心建设
在今年全国两会上，郭玉芬代表以及医药卫生界的王锐等在甘全国政协委员还联名向大会提交了《关于对武威重离子治疗肿瘤中心为核心的现代医疗卫生园区建设给予大力支持的建议（提案）》。王锐委员表示，重离子治疗技术是21世纪最先进的肿瘤治疗手段，目前全球有四个国家拥有自主知识产权，我国是其中之一。这项国家重大科技工程，由中国科学院（兰州）近代物理研究所研发成功，2006年至今，已试治病人近200人。武威重离子治疗肿瘤中心暨荣华颐养园项目于2012年3月19日首次接洽商谈，4月10日签订合同，5月2日开工建设。该项目总投资约16亿元，其中：重离子加速器成套设备5.5亿元；其他配套设施建设10.5亿元。项目建设期为2年。现已完成投资2.8亿元。项目区总体规划占地面积6.5平方公里，其中重离子治疗肿瘤中心暨荣华颐养园占地3000亩，以此为核心，将建成集高科技医疗、医药生产、设备制造、农业育种、中草药种植、中（藏）医理疗、医学教育为一体的现代综合医学园区，带动与重离子相关的工业、农业和第三产业的发展。项目建成后将实现直接经济收入5亿元，带动相关产业实现产值15亿元，提供就业岗位3000个。为了确保这一重大民生项目顺利建成，请求国家对该项目在基础设施建设、项目安排和资金投入等方面给予大力支持。
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