“碘”亮智慧人生共享健康生活
今年5月15日是全国第25届碘缺乏病防治日,以“‘碘\’亮智慧人生,共享健康生活”为主题,向广大群众宣传防治知识,保护智力资源,提高人口素质。
缺碘影响智力与体格发育
我国是碘缺乏危害比较严重的国家,涉及地域广、威胁人口多,特别是对新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿的危害更为突出。但现实生活中,人们缺少碘缺乏危害及预防知识,因此加强宣传教育,普及防病知识、提高自我保健意识是持续消除碘缺乏危害工作中十分重要的任务。
碘缺乏病(简称IDD)是由于人类赖以生存的自然环境缺碘而导致机体碘摄入不足,造成以甲状腺激素合成不够为主要发病机制的综合征。它对人类健康的主要危害是造成不同程度的脑发育障碍,因而成为影响人口素质的重大公共卫生问题。IDD具有较为广泛的疾病谱带,包括最为常见的地方性甲状腺肿、地方性克汀病、亚临床克汀病、新生儿先天性甲状腺功能低下症、新生儿先天畸形、单纯聋哑、孕妇早产、流产、死产、畸形等。
如何判定碘营养是否适宜
2007年世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)、国际控制碘缺乏病理事会(IC-CIDD)推荐的人群碘营养水平判断标准如下表。
对于个人而言,只要坚持食用碘盐,就不用担心碘缺乏问题。个体碘的摄入水平可以从两方面进行判断。
一是用膳食碘摄入量进行估算,例如,每天摄入碘含量为25毫克/千克的碘盐6克,盐碘的供给量为150(6×25)微克,加上每天食物和饮水碘的供给量60∽80微克,碘的总供给量为210∽230微克,扣除碘在烹饪中的损失率20%,那么,碘的摄入量约为168∽184微克,再考虑碘的生物利用度为92%,则有155∽169微克进入血液,可以满足健康成人每日膳食碘的推荐摄入量120微克,低于每日碘安全摄入量的上限值600微克。
二是可以通过检测尿碘含量,参照上述的WHO/UNICEF/ICCIDD推荐标准进行判断。但是,采集一次尿样检测尿碘,很难做出个体碘营养水平的正确判断。因为一次尿碘测定结果很难反映碘摄取的平均水平。建议在采尿的前几天内避免食用含碘高的饮食或药物,在通常饮食情况下收集尿样,最好是收集24小时的总尿样。由于收集24小时的尿样有一定困难,收集随机尿样较为方便。随机尿样不能只收集一次,最好间隔一定天数至少收集3次随机尿样进行测定,根据动态观察结果做出碘营养状况判断。
碘通过甲状腺对发育造成影响
碘被人体吸收后,在甲状腺内合成甲状腺激素,通过甲状腺激素对人体的生命活动产生重要的影响。首先,它维持生命活动——促进物质代谢;其次,促进体格发育;最后,促进脑发育、维持大脑的正常功能。
无论什么原因(缺碘、甲状腺缺如、先天性或继发性甲状腺损伤等)导致的机体甲状腺激素不足均能引起所有组织器官的生长、发育迟滞,出现一系列障碍。碘缺乏导致的危害,实际上是由于甲状腺激素不足所引起的一系列损伤。因此,碘缺乏所造成的危害均可通过补碘或补充甲状腺激素来治疗。
(渭南市地方病防治领导小组办公室供稿)
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